Добавить в избранное
Лечение аллергии Все про лечение аллергии

Сделать панель пищевых аллергенов

Содержание

Методы диагностики аллергии

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сегодня аллергия встречается довольно часто и доставляет человеку множество неудобств.

Чтобы справиться с симптомами патологии, очень важно как можно раньше начать ее лечение.

Поэтому своевременная диагностика аллергии играет важнейшую роль в борьбе с этим недугом.

Как врач ставит диагноз

Сбор анамнеза заболевания является наиболее доступным и информативным методом диагностики.

Чтобы выявить аллергию и установить ее причины, врач должен собрать такую информацию:

  1. наличие аллергических заболеваний у ближайших родственников;
  2. перенесенные аллергические патологии;
  3. реакции на введение вакцин и прием лекарственных препаратов;
  4. зависимость симптомов болезни от времени года;
  5. влияние климатических условий на характер протекания болезни;
  6. влияние физических нагрузок и стрессовых ситуаций на течение заболевания;
  7. наличие связи симптомов аллергии и вирусных заболеваний;
  8. влияние пищевых продуктов, алкогольных напитков, косметики на течение болезни;
  9. связь бытовых условий и симптомов аллергии;
  10. условия работы, воздействие вредных факторов на организм.

При исследовании анамнеза ребенка нужно учитывать особенности протекания беременности.

Немаловажное значение имеет питание женщины во время вынашивания малыша.

Нередко нарушения в рационе и употребление продуктов из категории облигатных аллергенов приводят к внутриутробной сенсибилизации.

Большое внимание стоит уделить питанию кормящей матери, поскольку многие пищевые аллергены попадают в организм малыша с молоком.

Врач обязательно должен провести аускультацию, то есть выслушивание пациента фонендоскопом.

При развитии бронхиальной астмы наблюдается появление высоких хрипов и ослабление везикулярного дыхания. В период отсутствия обострений такие симптомы отсутствуют.

Информативным методом диагностики является спирометрия, которая заключается в исследовании функции внешнего дыхания.

Она выполняется с помощью специального прибора – спирографа.

В ходе исследования проводится измерение параметров дыхания пациента в спокойном состоянии и после форсированных дыхательных маневров.

Благодаря спирометрии врач может выявить скрытый бронхоспазм.

Общие анализы крови, мокроты, цитология назального секрета

Чтобы выявить заболевание, врач прежде всего назначает общий анализ крови.

Диагностика аллергии по анализу крови основывается на определении уровня особых клеток – эозинофилов.

При развитии данной болезни наблюдается их повышение.

Чтобы убедиться в правильности диагноза, рекомендуется провести исследования на паразитов, так как этот показатель увеличивается и при их наличии.

Также выявить заболевание поможет исследование мокроты.

О развитии аллергии свидетельствует мокрота янтарно-оранжевого цвета, которая является отражением эозинофильной реакции.

Помимо этого, при аллергии 50-90 % лейкоцитов составляют эозинофилы.

Также в мокроте будут присутствовать кристаллы Шарко-Лейдена – в их состав входит белок, который высвобождается во время распада эозинофилов.

Еще одним информативным методом считается цитология назального секрета, которая заключается в исследовании мазка из носа.

Если в нем выявлено более 15 % эозинофилов, можно с уверенностью судить об аллергической природе ринита.

Аллергопробы

Чтобы выявить заболевание, можно сделать аллергологические пробы.

Этот метод основан на оценке чувствительности организма к определенным веществам.

Такие тесты имеют несколько разновидностей:

  • скарификационные пробы – проводятся путем выполнения царапины;
  • прик-тесты – выполняются с помощью уколов;
  • внутрикожные пробы – аллергенные вещества вводятся прямо в кожу.

Как делают

Перед выполнения тестирования нужно сделать общий и биохимический анализ крови, а также исследование мочи.

Пробы обычно делают на внутренней поверхности предплечья, отступая несколько сантиметров от запястья.

Если на коже имеются проявления аллергии, тест выполняют на тех участках, которых не коснулось повреждение, – к примеру, на спине.

Детям такое исследование можно делать только после пяти лет.

До этого возраста у них еще не сформирована иммунная система, а потому аллергопробы могут спровоцировать обострения аллергии и даже развитие хронических реакций.

На место царапины или укола наносят немного диагностического аллергена. Также это вещество может быть введено внутрикожно. Через определенное время может появиться небольшой отек или покраснение – это говорит об аллергической реакции.

Результаты нужно оценивать при хорошем освещении, делают это спустя 1 и 2 суток. Проба считается положительной, если размер папулы превышает 2 мм.

При проведении одного тестирования можно выполнять 15-20 проб. За несколько дней до анализа нужно отказаться от использования антигистаминных препаратов, иначе получить достоверные результаты не удастся.

Показания

Аллергопробы назначаются при следующих патологиях:

  • бронхиальная астма;
  • экзема;
  • пищевая аллергия;
  • лекарственная аллергия;
  • атопический дерматит;
  • респираторная аллергия.

Противопоказания

Проводить тестирование можно далеко не всегда, поскольку существуют такие противопоказания:

  • обострение текущей аллергии или другой хронической патологии;
  • острые инфекционные заболевания;
  • тяжелое состояние человека;
  • продолжительное применение кортикостероидных гормонов.

Определение в крови IgE

Общий IgE представляет собой антитела, которые отвечают за появление аллергии.

Анализ крови для определения этого показателя используют в том случае, если кожные пробы ни дали возможности получить однозначный результат или не могут быть сделаны по причине противопоказаний.

Показания

Основные показания к проведению этого анализа включают:

  1. Аллергические болезни – бронхиальная астма, поллиноз, атопический дерматит, пищевая и лекарственная аллергия, экзема.
  2. Гельминтоз – патология, которую провоцируют паразитические черви.
  3. Оценка угрозы появления аллергии у детей, родственники которых имеют аллергопатию.

Подготовка к исследованию и как проводят

За три дня до анализа нужно исключить любые физические и эмоциональные нагрузки.

Для проведения исследования берут кровь из вены.

Такой анализ не требует контакта пациента с аллергенами, а потому абсолютно безопасен.

Однако стоит он несколько дороже, чем кожные пробы, и на его проведение требуется несколько дней.

Противопоказания

Этот анализ не имеет противопоказаний – его можно проводить даже во время обострения болезни и делать детям до трех лет.

Однако практика показывает, что малышам младше шести месяцев это исследование проводить не стоит.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В этом возрасте иммунный ответ слишком слаб, а потому уровень IgE еще низкий.

Видео: Советы врача

Лабораторная диагностика аллергии

При проведении лабораторной диагностики обычно определяют содержание в крови общих и специфических IgE-антител и IgG4-антител.

Так, IgE-реакция развивается через считанные минуты после контакта с аллергеном, а IgG – через часы или даже сутки после воздействия раздражающего фактора.

Лабораторная диагностика является важным компонентом комплексного обследования, которое назначает аллерголог.

Она практически не имеет противопоказаний и позволяет выполнять исследование даже во время высокой сенсибилизации или обострения болезни.

Итак, показания к проведению лабораторных исследований включают:

  • скрининг аллергических патологий;
  • развернутый анализ в сложных случаях;
  • выбор адекватной схемы лечения;
  • контроль эффективности терапии.

Компьютерная

Компьютерная диагностика считается достаточно новым и информативным методом исследования.

Довольно распространенным способом является проведение инструментального обследования по методу Фолля.

Он учитывает частоту электрических колебаний на клеточном уровне.

С помощью этой технологии можно оценить функциональные изменения в организме и подобрать подходящее лечение.

Швейцарская фирма «Phadia» предлагает систему «ImmunoCap».

Она включает уникальные тест-наборы, которые помогают выявить наличие аллергии и вид аллергенов практически со стопроцентной точностью.

В диагностическом комплексе присутствуют тесты для определения чувствительности к плесени, домашней пыли, пыльце растений.

Провокационные тесты

Если другие методы исследований не позволили установить причины болезни, врач может провести провокационные тесты.

Они заключаются во введении аллергена в пораженный орган, после чего фиксируется реакция на него.

К примеру, при рините пыльца растения вводится в нос, а при астме – прямо в бронхи.

Если у человека появятся симптомы заболевания, это означает, что вводимое вещество выступает в роли аллергена. Поскольку процедура может вызвать сильную реакцию, ее можно проводить только по строгим показаниям под контролем врача.

Элиминационные тесты

Под элиминацией аллергена понимают исключение всех контактов с ним.

Обычно данная методика применяется при пищевой аллергии.

Пациенту назначается специальная диета, которая заключается в исключении из рациона предполагаемого аллергена.

Если спустя 1-2 недели симптомы заболевания ослабевают или полностью пропадают, можно судить о том, что этот продукт является причиной недуга.

Накожные пробы

Это достаточно простой и информативный метод, который применяется для выявления контактного дерматита. В этом случае аллергены наносят на специальные диски и прикрепляют их к коже человека специальным материалом.

Через 2 суток внимательно изучают состояние кожи. Если на ней появилось покраснение или набухание, это говорит о развитии аллергической реакции.

Важно учитывать, что некоторые аллергены вызывают раздражение на коже, что ошибочно принимают за развитие аллергической реакции.

Методы стимуляции или провокации

Эти диагностические исследования применяются лишь в том случае, если кожные пробы не дают возможности установить причину заболевания.

Предполагаемый аллерген вводится непосредственно в орган, который поражен аллергией.

Если появляются признаки заболевания, можно судить о том, что именно это вещество провоцирует аллергию.

Данный метод особенно полезен для выявления бронхиальной астмы и сенной лихорадки. Иногда его также применяют для диагностики пищевой аллергии.

Выделяют такие методы стимуляции:

  1. носовая провокация. Данная методика используется для определения причины постоянного ринита. Обычно ее помощью удается выявить компонент домашней пыли, который и спровоцировал аллергию;
  2. бронхиальная провокация. Тестирование предполагает вдыхание предполагаемого аллергена и нередко проводится при помощи распылителя. Чтобы оценить реакцию пациента, проводится измерение легочной функции;
  3. пищевая провокация. На первой стадии исследования подозреваемый продукт исключают. После исчезновения признаков болезни пищу возвращают в меню, однако заключают ее в специальную капсулу, чтобы человек не мог распробовать содержимое.

Затем наблюдают за самочувствием пациента. Через несколько дней процесс повторяют, но в капсулу заключают неаллергенное вещество. Этот двойной слепой тест позволяет устранить субъективность со стороны врача и больного.

Средняя стоимость

Цена выявления аллергена зависит от множества факторов – объема исследования, статуса клиники, используемых препаратов.

В среднем стоимость составляет:

  1. Специфические антитела IgЕ, IgG к индивидуальным аллергенам – 400 руб.
  2. Пищевая панель с определением 40 аллергенов – 4000-5000 руб.
  3. Ингаляционная панель с определением 66 аллергенов – 5000-7000 руб.

Чтобы лечение аллергии было эффективным, необходимо установить причины ее развития. Потому так важно своевременно провести диагностические исследования. С их помощью можно выявить аллергены и подобрать адекватную терапию.

С какой аллергией берут в армию, а с какой — нет

Данная статья посвящена вопросу, который становится тем более актуальным, чем ближе время очередного призыва весной или осенью: «Берут ли в армию с аллергией?». Мы рассмотрим основные разновидности аллергических заболеваний, а также дадим советы.

Весенний призыв в большинстве регионов РФ проводится с 1 апреля по 15 июля (включительно), осенний — с 1 октября по 31 декабря. Эти сроки всегда можно уточнить в статье 25 федерального закона «О воинской обязанности и военной службе».

Полный перечень заболеваний с которыми в армию не возьмут (или дадут отсрочку) расположен в виде отдельного постановления, включенного в статью 23 упомянутого закона. Заболевания в нем разделены на категории и представлены в виде таблиц, с подробными описаниями и указанием в них степени пригодности к военной службе.

К сожалению, этот список — не какая-то исчерпывающая статья, по которой не берут в армию с аллергией.

Так же учтите что сам список очень большой (число болезней — около 2 тысяч) и понадобится приличный запас терпения, если захотите изучить его самостоятельно.

Если аллергия не поддается лечению в стационаре,а проявляется она тяжело и с угрозой для жизни (отек Квинке, анафилактический шок, бронхоспазм и т.д.), то вероятнее всего призывать вас на срочную службу не будут.

Разумеется при наличии всех медицинских заключений, которые подтверждают данные факты.

Ниже рассмотрим наиболее распространенные с упоминаемых в списке аллергических болезней.

Список аллергических заболеваний, освобождающих от армии

Крапивница (уртикария)

Крапивница у мужчиныС данным заболеванием по закону предусмотрено освобождение от призыва, присваивание категории годности «В» (ограниченно годен), с последующим зачислением в запас.

Но, так же при его наличии могут и призвать в армию, если отсутствует непрерывный рецидив болезни. Доказательством такого рецидива служит безуспешное лечение в стационаре на протяжении минимум 2 месяцев.

Иначе говоря, вам нужно документальное подтверждение неудачного лечение данного заболевания в больничных условиях.

Аллергический риноконъюнктивит

Как и в случае с крапивницей, по нему может быть присвоена категория «В» с освобождением от призыва, но только при наличии выраженных аллергических поражений конъюнктивы, тяжелом течении заболевания и безуспешном лечении в стационарных условиях.

Аллергическая бронхиальная астма

АстмаАтопическая (обусловленная наследственными факторами) аллергическая астма является абсолютным противопоказанием к службе в армии, равно как и приобретенная ее форма.

Заболевания, с которыми скорее всего заберут в армию

Аллергический дерматит

В отличие от атопического дерматита, наличие аллергического не помешает военкомату вас призвать.

Аллергический бронхит

С аллергическим бронхитом вы подлежите призыву в армию.

Можно разве что попытаться представить его под видом аллергической бронхиальной астмы, если лечащий врач сочтет что степень тяжести симптомов соответствует.

Аллергические риниты

К ним в частности относятся вазомоторный аллергический ринит и круглогодичный аллергический ринит.

Несмотря что заболевания с категории ринитов являются факторами риска развития астмы, их наличие не освобождает от призыва на военную службу.

Впрочем, можно постараться убедить медицинскую комиссию в серьезности заболевания, если наблюдается стойкое нарушение функции носового дыхания.

Аллергический риносинусит

Не является причиной непригодности к службе.

Респираторный аллергоз

Данный диагноз так же не поможет «откосить» от армии по аллергии.

С какими видами аллергии не берут в армию?

[ads-pc-2]

В этой части рассматриваются распространенные типы аллергии на предмет пригодности или непригодности болеющего ими человека к несению службы в армии.

Пищевая аллергия и армия

Относится к видам аллергии с которыми не берут в армию, при условии что у вас аллергическая реакция на основные пищевые продукты, прописанные рядовому составу по закону. К примеру, аллергия на пшено к таким не относится.

Нормы продуктов в армииТаблица: Нормы продуктов в армии. Если у вас пищевая аллергия на основные продукты, в армию вас не возьмут (можно увеличить)

Зато избежать призыва достаточно легко с аллергией на:

  • рыбу,
  • морепродукты,
  • молочные продукты,
  • яйца,
  • мясо (говядина, свинина),
  • крупы,
  • макароны.

Или при наличии целиакии (непереносимость глютена, входящего в состав муки и всех производных продуктов),

С относительно редко встречающейся аллергией на гречку так же предусмотрено освобождение от призыва, но к ней у врачей больше вопросов. Аналогично с аллергией на сладкое, по ней «откосить» труднее.

Для получения категории «ограниченно годен» не подойдут единичные случаи аллергии или непереносимости. Другое дело, если приступы были регулярными и зафиксированы в медицинской карточке.

Непереносимость медицинских препаратов

С аллергией на отдельные лекарства и антибиотики как и в случае с пищевой — не призовут, если наблюдается аллергия и рецидивирующие отеки Квинке в ответ на базовые вещества: парацетамол, пенициллин и т.д.

И соответственно, могут призвать, если заявленные аллергены не применяются в армейской медицине.

Сезонная аллергия (поллиноз)

Берут ли с поллинозом в армиюУвы, в большинстве случает ответ на вопрос «берут ли в армию с поллинозом?» положительный

К этому типу аллергических реакций относятся в числе прочих: аллергия на цветение, пыльцу растений, полынь, амброзию, берёзу и тополиный пух.

Несмотря на всю неприятность сезонных аллергий, никакая с перечисленных не освобождает от призыва. В том числе в армию берут и с поллинозом («сезонный аллергический риноконъюнктивит»).

Почему призывают с поллинозом?

Все дело в сезонном характере заболевания — реакция проявляется лишь во время цветения ветроопыляемых растений. Срок достаточно небольшой и больного просто могут поместить в госпиталь или санчасть. К тому же, существует большое количество препаратов, которые способны облегчить симптомы сезонной аллергии.

Также существует вариант, что больного направят в регионы, где не растут (или уже отцвели) растения, вызывающие аллергическую реакцию.

Аллергия на животных

Хоть армия и являет собой больших размеров зоопарк (по словам некоторых очевидцев), кошек и других домашних животных в нем нет. Поэтому не удастся избежать службы по причине аллергии на шерсть.

Аллергия на укусы насекомых

Исключительно аллергии на укусы насекомых недостаточно для освобождения от службы.

Прочие виды аллергии

Фотодерматит («аллергия на солнце») — является непризывным заболеванием.

Аллергия на холод — одна из форм крапивницы, поэтому регламентирована так же. Для освобождения от призыва необходимо подтверждение безуспешного лечения в стационаре.

Аллергия на пот — подвид крапивницы.

Аллергия на х/б ткань — очень сомнительно что когда-нибудь вам встретится врач который поверит в существование такого рода аллергии, или тем более освободит от призыва по нему.

Аллергия на металл — этот вид контактного дерматита ничуть не препятствует призыву, если только не превратится волшебным образом в атопический.

Аллергия на пыль — освободит от призыва только если документально оформить как бронхиальную астму.

Поливалентная аллергия — нельзя заранее сказать призовут с ней или нет, это зависит от конкретных аллергенов ее провоцирующих.

Встреча с призывной комиссией

Медицинский осмотрДля того чтобы не взяли в армию не только должна быть аллергия — необходимо еще убедить врачебную комиссию в серьезности заболевания.

Поэтому перейдем к самому важному: вопросам, связанным с прохождением мед. комиссии в военкомате и получением желаемой категории годности «В».

Кстати, о данной категории, уже не раз упомянутой в статье — категория годности «В — ограниченно годен к военной службе» обозначает граждан с наличием заболеваний при которых наблюдаются умеренные нарушения функций.

К таковым относятся и некоторые с перечисленных аллергических реакций. При ее назначении вы освобождаетесь от прохождения военной службы «по состоянию здоровья».

За редким исключением, врачи призывной комиссии к жалобам самих призывников настроены скептически и верить вам на слово не пожелают. Зачастую им вообще неохота хотя бы направить кого-то на обследование, особенно если никаких внешних проявлений заболевания не наблюдается в настоящий момент.

Поэтому очевидно, все усилия должны быть приложены с вашей стороны.

Советы, которые помогут доказать вашу непригодность к службе

В первую очередь — необходимы документы

Во многих случаях необходимым для «откоса» по аллергии является наличие клинических ее проявлений, заранее подтвержденных стационарным обследованием (аллергологические пробы, соответствующие записи в медицинской карте).

Военный билетСледовательно, вам нужны «бумажки» и чем их больше, тем лучше. Для этого задолго до призыва почаще обращайтесь к врачу с жалобами на любые аллергические проявления чтобы документально фиксировать все обострения болезни. Впоследствии, эти обращения можно использовать для доказательства своей правоты перед медкомиссией.

Если же этап подготовки документов вы пропустили — все равно можно при некоторой настойчивости рассчитывать на отсрочку от армии при аллергии. Продолжительность отсрочки составляет 6 месяцев, которые следует использовать чтобы в следующий раз придти подготовленным.

Стоит ли идти в платную клинику?

Некоторые призывники для постановки диагнозов предпочитают обращаться в платную клинику, что в целом нежелательно. Дело в том что врачи призывной комиссии зачастую скептически настроены в отношении «частников» и больший вес для них имеют справки с государственных учреждений.

Не выдумывайте!

И вероятно, самый важный момент: не нужно «выдумывать» диагноз или пытаться его симулировать. Как показывает опыт, куда больший эффект достигается если объективно исследовать то, что действительно есть (а есть его немало у кого-угодно, если присмотреться как следует).

Обычные врачи в больницах не заинтересованы преуменьшать серьезность вашей аллергии, поэтому посещая их регулярно и настойчиво вы очень легко добьетесь соответствия категории «В» по документам, что существенно упростит диалог с комиссией военкомата.

Подведение итогов

В целом — с аллергией в армию призывают. И если вам туда не хочется, следует тщательно и заранее готовиться к прохождению мед. осмотра.

Без предъявленных справок и записей в медицинской карте очень сложно доказать серьезность множества форм аллергии, особенно тех из них которые не перечислены в законе в качестве самостоятельных заболеваний.

Если же вас все-таки призовут — шансы что потом смогут комиссовать из армии с аллергией близки к нулю (за исключением действительно тяжелых случаев).

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий