Добавить в избранное
Лечение аллергии Все про лечение аллергии

Как диагностировать аллергический ринит

Аллергический ринит у детей – как лечить частое заболевание

Аллергический ринит у детей встречается очень часто – от 18 до 38%. Это самое распространенное заболевание при всей своей простоте диагностируется поздно, так как многие родители и врачи не обращают внимания на постоянный насморк у ребенка.

аллергический ринит у детей симптомы, лечениеРазвитие этого ринита связано с наследственной предрасположенностью к аллергическим реакциям, которые запускаются иммуноглобулинами Е-класса. При первой встрече с аллергеном образуются специфические антитела и иммунные клетки, которые активируются при повторном попадании аллергена в организма, что и приводит к появлению характерных клинических симптомов.

В качестве аллергенов могут выступать различные вещества:

  • цветочная пыльца;
  • шерсть домашних животных;
  • домашняя пыль;
  • грибковые споры;
  • химические соединения;
  • парфюмерные запахи и т.д.

К аллергическому риниту имеется наследственная предрасположенность, связанная с отягощенной наследственностью у родителей. Так, если и мать, и отец являются аллергиками, то у ребенка риск развития аллергии достигает 70%.

Клинические проявления заболевания

аллергический ринит у детей симптомыОчень часто симптомы аллергического ринита напоминают простудное заболевание, поэтому под маской частых острых респираторных заболеваний аллергический ринит как отдельное заболевание пропускается.

Заболевание одинаково проявляется во всех возрастных категориях. Аллергический ринит у грудничка проявляется также, но так как ребенок не может пожаловаться на то, что его беспокоит, то большая ответственность ложится на плечи родителей, которые должны заподозрить проблему и своевременно обратиться к врачу. Наиболее оптимальным вариантом будет прийти на консультацию к детскому аллергологу.

Симптомы заболевания выглядят следующим образом:

  • насморк;
  • чихание;
  • заложенность носа;
  • зуд.

Диагностика

аллергический ринит у грудничкаОб аллергическом рините необходимо думать во всех случаях, когда насморк и другие проявления этого заболевания, не подкреплены другими инфекционно-воспалительными жалобами. Аллергический ринит у детей, симптомы которого точно такие же, как и у взрослых, является достаточно распространенным заболеванием, которое хорошо откликается на лечение. Лечение должно быть своевременным и направленным на устранение причинного фактора и тех изменений, которые он вызывает. Исходя из этого, совершенно очевидно, что требуется точно определить причину аллергического ринита. В этом помогают различные аллергические пробы. Требуется тщательный осмотр слизистой оболочки носа, который проводит отоларинголог.

Данные, свидетельствующие в пользу аллергического ринита.Заболевание подтверждают следующие факты:

  • отягощенная по атопии наследственность;
  • нет указания в анамнезе на длительное использование сосудосуживающих капель;
  • положительный эффект от использования антигистаминных препаратов;
  • положительный эффект от использования местных глюкокортикоидных препаратов.

Причины, симптомы и методы лечения токсико-аллергического дерматита у взрослых и детей

Причины токсикодермии у взрослых

Токсико-аллергический дерматит у взрослых может возникнуть по ряду причин. Этиология патологии до конца не изучена, но выделяют несколько основных видов заболевания:

  • медикаментозная;
  • профессиональная;
  • пищевая;
  • аутоинтоксикационная.

Иллюстрация 1

Лекарства и бытовая химия

Провоцируют аллергическую реакцию чаще всего:

  • антибиотики;
  • сульфаниламиды;
  • барбитураты;
  • антигистаминные;
  • кортикостероиды;
  • витамины группы B, C, PP.

Реакция сильно зависит от способа введения лекарственных средств (пероральный, ингаляционный, внутривенный, внутримышечный или в клизме). Наибольшую опасность представляет ингаляционная токсикодермия, а более безопасный путь введения препарата — внутримышечный. Патология осложняется, если у пациента имеются какие-либо хронические болезни, требующие дополнительного медикаментозного лечения.

Лекарственная токсикодермия чаще всего диагностируется у женщин, поскольку они намного активнее пользуются декоративной косметикой и в большей мере контактируют с бытовой химией.

Обычно у взрослых наблюдается аллергическая реакция на одно лекарство, то есть моновалентная сенсибилизация. Но в некоторых случаях возможна перекрестная сенсибилизация, когда аллергия возникает на одну (несколько) группу медикаментов. Лекарственная токсикодермия способна возникать при контактировании с любыми веществами препаратов, кроме глюкозы и физраствора.

Условия труда

Профессиональный токсический дерматит отличается тем, что сильнейшая аллергическая реакция возникает даже при малейших контактах с раздражителем. Как правило, к производственным аллергенам относят хром, кобальт и никель.

Иллюстрация 2

Другая характерная черта в том, что воспалительный процесс довольно быстро купируется самостоятельно после прекращения действия раздражителя, но при малейшем повторном контакте реакция способна быстро возобновиться. В острые стадии заболевания у человека наблюдаются эритемы, везикулезные и буллезные высыпания, отеки. Обычно для лечения обострившейся токсикодермии проводят гормональную терапию.

Пищевые раздражители

Довольно распространенная форма токсикодермии. Всего отмечается около 120 видов различных пищевых аллергенов, но наибольшая часть реакций приходится на употребление белка различных продуктов. Белки, которые воспринимаются организмом как чужеродные, могут поступать в организм вместе с мясом, яйцами, рыбой, клубникой, цитрусовыми и т. д.

В некоторых случаях аллергия возникает при употреблении пищи, содержащей ароматизаторы и красители. Опасность представляют синтетические пищевые добавки.

Собственные причины

Раздражение организма и развитие токсико-аллергического дерматита может наблюдаться при наличии некоторых заболеваний:

  • гастрит, язва;
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • гидронефроз, пиелонефрит;
  • злокачественные новообразования в кишечнике, почках, легких.

Аутоинтоксикационная токсикодермия может перейти в хронический процесс. Поэтому лечение данного вида патологии проходит сложнее.

Причины детской токсикодермии

Токсико-аллергический дерматит часто встречается у детей в младенческом возрасте. Его обычно связывают с пищевой непереносимостью. Подобная реакция организма является следствием неполной зрелости органов и систем. В результате недостаточности ферментов формируется генетическая предрасположенность к различным аллергиям.

Пищевая токсикодермия у ребенка может начать развиваться еще во время нахождения в утробе матери. Причиной тому нередко служит постоянное употребление женщиной одного и того же продукта. Подобное способно произойти и при лактации, поскольку на грудном молоке полностью отражается пища, которую ест кормящая мать.

При контакте с аллергеном иммунитет ребенка начинает вырабатывать определенные антитела, которые проявляются на коже в виде сыпи. Нередко такое явление называют диатезом. Как правило, высыпания локализуются на лице, плечах, голени и ягодицах. При отсутствии адекватного лечения токсикодермия начинает видоизменяться, вследствие чего поражается большая площадь кожного покрова.

Классификация

При выборе метода лечения необходимо учитывать степень заболевания.

Выделяют несколько форм токсикодермии. Высыпания могут быть фиксированными или распространяться по всему телу.

По степени тяжести

Токсикодермия имеет три 3 степени тяжести:

  1. 1. Легкая. У больного отмечается незначительный зуд пораженных частей кожного покрова. Высыпания имеют форму крапивницы, эритематозных узелков и пятен. Общее состояние пациента остается нормальным. Лечение основывается на проведении негормональной терапии. Симптоматика довольно быстро купируется.
  2. 2. Средняя. Зуд проявляется сильнее и сопровождается повышением температуры тела. На кожном покрове возникают крапивница, эритемы, везикулы и единичные пузыри.
  3. 3. Тяжелая. Больной находится в лихорадочном состоянии. У него отмечается сильная интоксикация, которая способна спровоцировать рвоту. На теле наблюдается сыпь по типу гигантской крапивницы. Осложнение ситуации способно привести к анафилактическому шоку и отеку мозга.

Осложнения дерматита могут спровоцировать поражение почек, легких, спинного и головного мозга.

Подобная классификация характерная и для детской токсикодермии. Но зачастую течение болезни у них наблюдается более сложное, чем у взрослых. Это обусловлено тем, что дети могут невольно расчесывать кожу, из-за чего происходит инфицирование пораженных участков кожи.

По распространению

В зависимости от распространения высыпаний по телу выделяют 2 формы токсикодермии:

  • локализованная;
  • диссеминированная (распространенная).

Изображение 3

Обычно фиксированный токсико-аллергический дерматит наблюдается на фоне медикаментозной интоксикации. Проявляется он одним или несколькими пятнами округлой формы, которые не превышают в диаметре 2-3 см. Локализуется сыпь на любых участках тела, но чаще — на слизистой оболочке ротовой полости и в области паха. За несколько дней с момента высыпания их оттенок меняется от красноватого до синюшного и коричневатого.

У некоторых пятен по центру появляются пузыри. Они очень быстро вскрываются, из-за чего обнажается эрозивная поверхность. После установления и устранения источника раздражения высыпания проходят самостоятельно в течение 1-1,5 недель. Но на теле может остаться незначительная пигментация, которая становится участком повторного появления сыпи при последующих контактах с аллергеном.

Распространенная форма токсикодермии приобретает различные варианты. Осложнение заболевания способно привести к одновременному поражению сердечно-сосудистой, мочевыделительной и иных систем и органов.

По форме высыпаний

Симптоматика токсикодермии сильно отличается в зависимости от формы токсикодермии:

  1. 1. Пятнистая. На теле возникают ограниченные пятна. В большей мере они имеют эритематозный вид, реже — геморрагический (пурпурный) и пигментный. Эритематозные высыпания могут быть в форме точек, кольца, розеол. Они способны сливаться в одну обширную эритему, вызывая зуд, отек и шелушение кожи. Обычно пятнистая токсикодермия протекает без осложнений, легко устраняется негормональными мазями.
  2. 2. Папулезная. При этой форме токсикодермии сыпь представляет собой остроконечные папулы различных размеров. Если больной использовал противотуберкулезные препараты, лекарства от диабета и витамины, то высыпания могут напомнить опоясывающий красный лишай. При осложнении папулы объединяются в единые бляшки, снижая общее самочувствие и вызывая мучительный зуд. Эта фаза заболевания способна протекать с нарастающими симптомами, а затем осложнениями.
  3. 3. Узловатая. Чаще всего этот вид токсико-аллергического дерматита провоцируется сульфаниламидными препаратами, йодом, различными вакцинами и бромом. Высыпания представляют собой волдыри (уртитикулы), то есть они имеют полости и возвышаются над кожей за счет отекания сосочковых слоев дермы. Отек развивается из-за воздействия серотонина и брадикинина, которые являются медиаторами воспалительных процессов. Обычно эту форму причисляют к мономорфным, потому сыпь нестойкая и способна быстро исчезнуть, не образуя пигментных пятен. В редких случаях при отеке дермы происходит повышение лимфоцитоз и увеличение числа нейтрофилов, из-за чего происходит общая интоксикация организма и обширное поражение кожного покрова.
  4. 4. Везикулезная. Симптоматика этой формы характерна образованием везикул, окруженных венчиком из эритем. Изредка везикулезная токсикодермия локализуется лишь на подошвах ног и ладоней. В большинстве случаев поражения более обширны. При тяжелой степени заболевания возникают отечные эритемы, образуется струпа, шелушится кожа, отекают конечности. В редких случаях наблюдается присоединения вторичной кокковой флоры и развитие пустул.
  5. 5. Пустулезная. Обычно она возникает на фоне приема препаратов с повышенным содержанием хлора, йода, фтора и брома. Но спровоцировать ее могут различные лекарственные препараты. Проявляется пустулезная токсикодермия пустулами, которые располагаются в центральной части воспаленной папулы, имеющей шаровидную форму. Обычно высыпания наблюдаются вблизи сальных желез (спина, лицо, грудь).
  6. 6. Буллезная. Она часто развивается после использования анальгезирующих препаратов, транквилизаторов, антибиотиков и сульфаниламидов. Для этой формы токсикодермии характерны пузыри с гиперемированными краями. Они локализуются на определенном участке кожи. Обычно фиксированный дерматит протекает с отеками и долго проходит, несмотря на проводимую лекарственную терапию.

Изображение 4

Буллезная токсикодермия часто наблюдается при тяжелой стадии заболевания, проявляется многоформными экссудативными эритемами. Диагностировать эту форму достаточно сложно, так как состояние пациента бывает крайне тяжелым. У больного возникают сильные головные боли, повышается температура до критически отметок, вплоть до потери сознания.

Лечение

Терапия токсикодермии может продолжаться несколько месяцев. Срок лечения напрямую зависит от формы заболевания и возможности использования сильнодействующих препаратов.

Первым делом нужно установить источник раздражения и устранить его. Для снятия симптоматики могут быть применены медикаменты, народные средства. Кроме того, требуется соблюдение особой диеты на весь срок лечения.

Медицинские препараты

Взрослым пациентам для лечения токсикодермии могут назначить следующие препараты:

  1. 1. Негормональные (Элидел, Бепантен, Актовегин), которые выпускают в форме мази, примочек и гелей. Их используют при легкой степени дерматита (папулезной и пятнистой формах ).
  2. 2. Антигистаминные (Зиртек, Кларитин, Супрастин, Эриус, Зодак). Вводятся внутривенно, внутримышечно и перорально. Необходимы для подавления выработки организмом антител к аллергенам.
  3. 3. Мочегонные и слабительные препараты (Фуросемид, Дюфалак, Гипотиазид, Фитолакс). Принимаются для выведения из организма продуктов интоксикации, при средней тяжести токсикодермии (везикулезная и узловатая форма ).
  4. 4. Внутривенные инъекции с плазмаферезом и гемодезом. Назначаются при тяжелых формах дерматита (буллезный и пустулезный).
  5. 5. Гормональные (Преднизолон, Гидрокортизон, Локоид).

Если токсикодермия отмечается на фоне нарушений ЖКТ, то пациенту проводят лечение лекарствами, которые восстанавливают работоспособность этих органов. В зависимости от симптоматики используют Омеперазол, Актовегин, Солкосерил.

Изображение 5

При токсикодермии показано своевременное санирование очагов хронической инфекции. Присоединение вторичной инфекции представляет риск развития отека мозга. Это состояние требует экстренного медицинского вмешательства.

При выявлении признаков токсикодермии при беременности необходимо обратиться к врачу, так как существует опасность перехода патологического процесса во внутренние органы и системы, что представляет угрозу и для малыша. Во время вынашивания плода лечение должно быть полностью одобрено врачом, ведущим беременность.

Для лечения детей врачи используют практически такую же тактику. Применяются те же группы препаратов, но выбор делается в пользу менее токсичных. Схема и дозировка должны определяться лечащим врачом.

Средства народной медицины

При лечении токсикодермии можно использовать народные средства. Но они должны быть одобрены лечащим врачом и ни в коем случае нельзя замещать ими медикаментозную терапию.

Выделяют три эффективных рецепта приготовления смесей для наружного применения:

  1. 1. Зверобой. Берут 2 столовые ложки высушенной травы, заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение 2 часов. В готовом растворе смачивают бинтики и обрабатывают пораженные участки кожи. Это растение обладает противовоспалительными свойствами, поэтому отечность должна спасть.
  2. 2. Картофель. Овощ очищают, измельчают на терке, после чего из картофельной смеси выжимают весь сок. Полученной густой массой смазывают поврежденные участки кожного покрова.
  3. 3. Прополис. Нужно взять 10 г измельченного сырья, залить 100 мл кипятка и выдержать состав в течение нескольких часов. После этого мазь равномерно наносят на кожный покров. Процедуру рекомендуют выполнять перед сном.

Диета

При токсико-аллергическом дерматите необходимо полностью пересмотреть рацион. Это является важным моментом при лечении, поскольку в организме требуется снять аллергическую напряженность.

Для этого советуют:

  • не употреблять в течение 1 месяца продукты, которые провоцируют раздражение слизистой оболочки пищеварительных органов и требуют усилий для их усвоения;
  • есть растительные продукты и молочные блюда в течение недели;
  • включить в рацион зеленый салат, лук, крапиву, чеснок, так как они благоприятно воздействуют на кожный покров;
  • постепенно вводить в питание отварное белое мясо (кролик, курица) и нежирные сорта рыбы;
  • не пить такие напитки, как кофе или чай;
  • увеличить потребление негазированной минеральной воды;
  • исключить из рациона куриные яйца, мед, клубнику, алкоголь, поскольку они могут быть причиной токсикодермии;
  • не употреблять овощные и фруктовые соки с пищевыми добавками в период острой стадии заболевания (советуют свежевыжатые соки).

Токсикодермия излечивается достаточно эффективно и в домашних условиях. Но все же рекомендуется пройти осмотр у специалиста, особенно в стадии обострения заболевания. Это необходимо для предотвращения негативного воздействия аллергена на внутренние органы и системы.

Аллергия сегодня получила достаточно широкое распространение, количество аллергиков с каждым годом продолжает увеличиваться. Спровоцировать заболевание может все что угодно. Нередко причиной аллергии становятся лекарственные средства и их составляющие, включая йод.

Аллергия на йод не является самой распространенной формой лекарственной непереносимости. Она имеет характерные симптомы, которые не спутаешь с другими аллергическими реакциями. Для этого заболевания еще существует название «йододерматит». Реакцию организма чаще вызывает передозировка йодсодержащими средствами, которые оказывают на него токсическое действие.

  • Причины возникновения
  • Симптоматика
  • Йодизм
  • Как диагностировать аллергию на йод
  • Действенные варианты терапии
  • Диета
  • Меры профилактики

Причины возникновения

аллергия на йод как проявляется

Йод – низкомолекулярное вещество (галоген), который сам по себе не является истинным аллергеном. Но после попадания в организм он становится гаптеном, который увеличивает свою молекулярную массу за счет реакции с высокомолекулярными протеинами. В организме формируются конъюгированные иммуноглобулины класса Е, которые запускают процесс сенсибилизации. Внешние симптомы при первичном контакте с молекулами йода обычно не проявляются, только повторное попадание аллергена в организм приводит к выбросу в кровь активных медиаторов аллергической реакции.

Пусковым механизмом йододерматита могут быть любые лекарства, которые имеют йод в своём составе:

  • йодид калия и натрия;
  • люголь;
  • спиртовый раствор йода;
  • препараты для лечения щитовидки (Тиреокомб, Микройод);
  • антисептики (Йодинол, Йодоформ);
  • рентгеноконтрастные средства (Урографин, Йодамин);
  • препараты против аритмии (Седакорон, Кордарон);
  • Альвогил;
  • Миодил и другие.

аллергия на пенициллинКак проявляется аллергия на Пенициллин и чем можно заменить антибиотик? У нас есть ответ!

Дозировку и инструкцию по применению назального противоаллергического спрея Превалин Кидс узнайте из этой статьи.

Развитие йодной аллергии происходит поэтапно:

  • Йодсодержащий препарат преобразуется в форму, которая нужна для синтеза с высокомолекулярными протеинами.
  • Образуются аллергические иммуноглобулины.
  • Иммунная система запускает внешние проявления аллергической реакции.

Симптоматика

Обычно йододерматит обнаруживают после наружного применения средств с йодом. Для этой формы аллергии существуют свои специфические симптомы.

аллергия на йод симптомы

Кожные проявления:

  • розовые или красные высыпания;
  • зуд кожи;
  • пузырьки с серозной жидкостью внутри;
  • гиперемия кожного покрова;
  • полиморфная эритема (в случае передозировки йода);
  • очень редко бывает буллезный дерматит при введении контрастной жидкости с йодом.

Системная симптоматика:

  • нарастающая одышка;
  • отечность лица;
  • затруднение дыхания;
  • бронхоспазм;
  • аритмия.

Тяжелыми проявлениями заболевания могут стать ангионевротический отек и анафилактический шок. В основном аллергическая реакция имеет легкую или среднюю степень тяжести. Большую угрозу здоровью чаще представляют внутривенные инъекции контрастных веществ. Такие процедуры должен проводить только опытный и грамотный специалист.

Йодизм

Побочным проявлением аллергии на йод обычно становится йодизм, который имеет специфические симптомы:

  • привкус металла во рту;
  • боли во всей полости рта;
  • аллергический ринит;
  • повышенное слюноотделение;
  • незначительное жжение в дыхательных путях;
  • гиперемия склер и слезоточивость глаз;
  • аллергическая сыпь в виде папул или пустул на лице или всем теле (йодистые угри);
  • иногда встречается токсический дерматит.

Как диагностировать аллергию на йод

как проверить аллергию на йод

Чтобы определить аллергию на йод самостоятельно, можно провести несложный тест. Нанести на самый тонкий участок кожи ватной палочкой спиртовую настойку йода. Если в течение 24 часов на этом месте появится покраснение или сыпь, это свидетельствует о предрасположенности к йодной аллергии. Если следа от нанесения не останется, организм испытывает дефицит микроэлемента.

В условиях клиники обязательно нужно проводить диагностику перед запланированным введением рентгеноконтрастных средств с йодом. Для этого необходимый препарат вводят пациенту в минимальной дозировке. При отсутствии патологических симптомов и хорошем самочувствии диагностику можно продолжать. Если проявились симптомы аллергической реакции, их устраняют антигистаминными препаратами и продолжают выбор более подходящего контрастного вещества.

При диагностике большое значение имеет возраст пациента и наличие некоторых хронических патологий, при которых может развиваться йодная аллергия:

  • бронхиальная астма;
  • гипертиреоз;
  • болезни сердца и сосудов, требующие продолжительного приема адреноблокаторов;
  • люди старше 60 лет с нарушениями неврологического характера.

Одним из самых содержательных методов современной диагностики считаются кожные пробы.

Действенные варианты терапии

Йододерматиы лечатся по тому же принципу, что и другие формы аллергии. Сначала нужно исключить поступление аллергена в организм – йода. Применение любых препаратов с этим микроэлементов нужно немедленно прекратить. Это поможет в короткие сроки нейтрализовать накопление йода в организме.

Для купирования симптомов врач назначит лекарственную терапию, которая включает в себя прием нескольких групп препаратов.

может ли быть аллергия на йод

Антигистамины:

  • Лоратадин;
  • Телфаст;
  • Цетрин;
  • Эриус.

В качестве экстренной помощи подойдут препараты 1 поколения, например, Димедрол или Супрастин.

Энтеросорбенты:

  • Полисорб;
  • Смекта;
  • Атоксил.

Если заболевание протекает в форме йодизма, будет назначена следующая схема терапии:

  • убираются все йодсодержащие препараты;
  • назначается прием антигистаминных препаратов или введение в форме инъекций;
  • курс из 10 процедур внутривенных инъекций хлорида кальция;
  • прием пробиотиков для нормализации кишечной микрофлоры (Линекс, Бифилайф).

Кожные симптомы убирают с помощью противовоспалительных, регенерирующих наружных средств:

  • Гистан;
  • Фенистил;
  • Солкосерил;
  • Деситин.

Развитие анафилактического шока требует неотложной квалифицированной помощи, внутривенного введения противошоковых лекарств – Адреналина, Дексаметазона. При сильном бронхиальном спазме, нарушающем дыхательную функцию, хирург проводит трахеотомию, вводит специальную трубку.

Диета

Людям, страдающим йододерматитом, придется отказаться от пищи, в которой микроэлемент содержится в большом количестве:

Меры профилактики

Если аллергия однажды уже проявила себя, вылечить ее будет очень трудно или даже невозможно. Но можно свести к минимуму возможность обострений заболевания, если избегать контакта с аллергенами.

Полезные рекомендации:

  • Проверять состав всех лекарств на наличие йода.
  • Не употреблять морепродукты;
  • Внимательно выбирать антисептики, в них тоже может входить йод.
  • При непереносимости йода часто наблюдается перекрестная аллергия на хлор, фтор, бром. Поэтому контакт с ними тоже должен быть ограничен.

аллергия на казеинЧто нельзя есть ребенку при аллергии на казеин? Прочтите полезную информацию.

Инструкция по применению Лактофильтрума детям для выведения аллергенов из организма описана на этой странице.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/kortikosteroidy.html и посмотрите перечень топических кортикостероидов и узнайте об их применении при тяжелых формах аллергии.

Диагностику с введением контрастной жидкости с йодом не проводят в таких случаях:

  • беременность;
  • геморрагический васкулит;
  • тяжелая степень сахарного диабета;
  • патологии щитовидки;
  • бронхиальная астма;
  • атопический дерматит;
  • почечная недостаточность;
  • обезвоживание.

Более подробнее о симптомах и лечении аллергии на йод расскажет специалист клиники «Московский доктор» в следующем ролике:

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий