Добавить в избранное
Лечение аллергии Все про лечение аллергии

Аллергический ринит по мкб

Лечение хронического аллергического ринита народными средствами и таблетками

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аллергический ринит – это, пожалуй, один из наиболее распространенных симптомов аллергии. Он в основном появляется после контакта с респираторными аллергенами, но может развиваться и при других видах аллергической реакции.Аллергический ринит

Причины появления аллергического насморка

Если говорить про причины, которые способны спровоцировать аллергический ринит, то их достаточно много, это:

  • домашняя и книжная пыль;
  • пылевые клещи;
  • шерсть домашних животных, перо птиц;
  • плесень и грибки;
  • пыльца растений;
  • продукты питания;
  • лекарственные препараты.

При попадании любого аллергена в организм иммунной системой начинает вырабатываться специальный белок – иммуноглобулин Е. Именно он вступает в борьбу с веществом, со стороны которого «видит» угрозу не зависимо от причины, вызвавшей аллергический ринит. Но, вместе с посторонними клетками иммуноглобулин поражает и здоровые клетки организма, в результате чего появляется воспалительный процесс, развивается аллергический ринит.

Виды аллергического насморка

Зависимо от времени возникновения и продолжительности аллергические риниты разделяют на несколько видов. Классификация по первому критерию выделяет:Классификация

  • сезонный аллергический ринит – он появляется во время цветения деревьев и трав. Обычно наблюдается в период с мая по октябрь. Но, продолжительность насморка может составлять всего несколько недель, если организм болезненно реагирует на цветение только одного вида растений;
  • персистирующий аллергический ринит – его еще называют круглогодичным. Он появляется как результат постоянного воздействия аллергенов на организм. В роли раздражителей часто выступают: пылевые и перьевые клещи, книжная пыль, шерсть животных, другие бытовые аллергены.

По продолжительности и характеру протекания тоже выделяют два вида ринита аллергического:

  • острый аллергический ринит – возникает при периодическом воздействии аллергена на организм;
  • хронический аллергический ринит – это острый ринит, не получивший должного лечения, имеющий вследствие этого постоянный характер.

Большинство из перечисленных видов аллергического ринита определяет МКБ 10 – международная классификация болезней 10-го пересмотра.

Иногда люди понимают, что у них есть аллергический ринит хронического характера только по прошествии нескольких лет, и только теперь задаются вопросом его лечения.

Симптоматика и ее особенности

Для того чтобы иметь возможность выявить заболевание на его начальном этапе, не допустить перехода в хроническую форму, нужно внимательно изучить и запомнить признаки аллергического ринита:

  • отек слизистой оболочки носа;
  • постоянное чихание и зуд в носу;
  • жжение и гиперемия кожи около носа;
  • насморк, затрудненное дыхание;
  • покраснение глаз, слезотечение, конъюнктивит;
  • ухудшение качества сна, храп.Провокаторы

Известно, что именно в ночное время аллергический ринит проявляется наиболее ярко, поэтому затрудняет дыхание, что может провоцировать появление бессонницы.

Если у человека наблюдаются выше перечисленные симптомы, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить развитие хронической формы заболевания.

Диагностика и ее методы

Для того чтобы иметь возможность назначить пациенту эффективное лечение, доктору понадобится определить тип аллергического ринита по МКБ, его причины. Для этого будет выполнена тщательная диагностика, которая включает целый ряд исследований:

  • сбор анамнеза жизни – на этом этапе будет возможность предположить, насколько сильна склонность пациента к аллергическим реакциям, что может вызывать их появление. Обязательно будет рассматриваться история болезни человека, наличие какого-либо хронического заболевания;
  • лабораторный анализ крови – он позволяет определить уровень иммуноглобулина Е, получая подтверждение наличия аллергической формы ринита;
  • риноскопия – осмотр носовых ходов, который выполняется при помощи специального оборудования, позволяет оценить состояние слизистых оболочек;
  • гистограмма с отпечатка мазка слизистой носа – повышенное количество эозинофилов, бокаловидных и тучных клеток будет свидетельствовать про аллергический ринит;
  • аллергические пробы – они позволят с максимальной точностью определить аллерген, который мог спровоцировать появление аллергической реакции. Как проводятся такие пробы можно видеть на фото ниже.

После того как проведена полная диагностика, известен тип ринита аллергического по МКБ, можно говорить про эффективное лечение.Лечение аллергического ринита

Особенности лечения

Терапия будет зависеть в первую очередь от того, какой вид ринита аллергического по МКБ диагностирован, какова история болезни пациента. Если это сезонный аллергический ринит, то программа лечения будет следующей:

  • минимизировать контакт с аллергеном – для этого нужно меньше появляться на улице, стараться закрывать окна в помещении, чтобы пыльца растений не попадала внутрь. Если кондиционера нет, можно открыть форточку, завесив ее сложенной в несколько раз влажной марлей. По мере высыхания марлю стоит смачивать водой;
  • принимать антигистаминные препараты – выбор подходящего лекарства лучше доверить доктору. Для лечения аллергического ринита обычно применяют антигистаминные препараты второго и третьего поколений. Они оказываются максимально эффективными, практически не имеют побочных действий. Но все равно стоит внимательно изучать историю болезни человека на наличие заболеваний, которые могут стать противопоказанием к приему таких лекарств;
  • использовать препараты местного действия – это назальные спреи, способные снять отечность слизистой носа, облегчая дыхание.

Если говорить про аллергический ринит персистирующего типа, то лечение будет подобным тому, которое было рассмотрено выше. Могут быть добавлены противовоспалительные препараты, в составе которых есть клюкокортикостероиды. Одним из таких лекарственных препаратов стал Назонекс, доказавший свою эффективность на практике, способный устранить персистирующий ринит максимально быстро. Главной задачей по-прежнему считается прекращение контакта с аллергеном, даже если речь идет про лечение хронического насморка, который тоже есть в классификации МКБ 10. Если сделать это невозможно, стоит прибегнуть к иммунотерапии. Здесь используются не лекарства, а те же аллергены, которые вызвали аллергический ринит, только вводятся они под кожу человека в минимальных дозах, которые будут постепенно увеличиваться. Так организм привыкает к раздражителю, вырабатывает к нему иммунитет. Иммунотерапия на сегодняшний день считается единственным способом полного избавления от ринита.Аллергопробы

Стоит отметить, что в 30% случаев ринит, переросший в хронический, способен вызывать искривление носовой перегородки. Тогда будет становиться актуальным вопрос хирургического вмешательства.

Помимо перечисленных методов лечения любых видов аллергии по МКБ 10, предполагающих прием антигистаминных препаратов, прекращение контакта с аллергеном, использование сосудосуживающих спреев, есть еще один способ облегчения симптомов вазомоторного аллергического ринита, который рекомендует доктор Комаровский – известный педиатр, практикующий медицинскую деятельность более 25 лет, написавший множество книг на тему лечения детей. Если рассматривать способ, предложенный Комаровским, для того чтобы ним воспользоваться, не нужна история болезни, не стоит принимать многочисленные таблетки. Речь идет об элиминации или устранении аллергенов. Для этого необходимо использовать солевые, в том числе и физиологические растворы с микроэлементами. Комаровский утверждает, что они окажутся очень эффективными в борьбе с проявлениями болезни, потому как в прямом смысле слова смоют аллергены со слизистой оболочки носа. При этом Комаровский не настаивает на промывании только аптечными солевыми растворами, которые купить сегодня несложно. Он рассказывает и о более доступном способе – приготовлении таких растворов дома.

Для этого Комаровский рекомендует растворить чайную ложку соли, можно морской, в литре кипяченой воды. Полученным раствором и следует промывать нос. Если процедуры будут выполняться при помощи специальных растворов, хуже не будет. Их состав чуть богаче на микроэлементы, чем состав средства, приготовленного в домашних условиях, про которое рассказывал Комаровский. Магний, к примеру, будет способствовать нормальной выработке слизи, также он обладает восстановительным действием по отношению к мерцательному эпителию. По словам Комаровского ингаляции с такими растворами дадут возможность избавиться от болезни даже в том случае, если диагностирован аллергический ринит при беременности, а также при лечении детей. Комаровский – это достаточно известный педиатр, который имеет большой опыт и багаж знаний по отношению к разным болезням.

Народные средства от аллергического насморкаКорень сельдерея

Самым простым народным средством, способным заменить таблетки, стал свежевыжатый сок сельдерея. Как выглядит этот корень, можно увидеть на фото ниже. Его нужно принимать по одной чайной ложке три раза в день. В скором времени будет наблюдаться облегчение симптомов, особенно, если говорить про сезонный аллергический ринит. Но, круглогодичный тип насморка тоже поддается такому лечению.

Также в народной медицине широко применяют перечную мяту, успешно заменяющую многочисленные таблетки. Для приготовления лекарства, эффективно помогающего от аллергического ринита нужно залить 20 гр. сухой травы 200 мл горячего молока. После того как все это настоится в течение получаса, можно начинать принимать. Делать это надо три раза в день по 50 мл. Так можно облегчить круглогодичный, сезонный, любой другой тип аллергического насморка.

По поводу народных средств существуют разные мнения. Кто-то считает, что они полностью заменяют таблетки, кто-то говорит про их малую пользу. Но практика показывает, что действительно очень часто народные рецепты оказываются намного полезнее, чем лекарственные препараты.

Аллергический ринит у детей: причины, симптомы и лечение

Аллергический ринит у детей с каждым годом диагностируется все чаще и чаще, особенно у мальчиков. Этому способствуют не только ухудшение экологической ситуации и дурная наследственность, но и отсутствие у родителей должных знаний о принципах правильного и гармоничного развития малышей. Как правило, это воспалительное заболевание впервые дает о себе знать в младшем школьном возрасте, в то время как дети до 5 лет редко страдают от него.

Содержание

  • Общие сведения и виды
  • Причины
  • Симптомы
  • Лечение

Общие сведения и виды

Аллергический ринит принадлежит к числу воспалительных заболеваний. Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10) он относится к Х классу (болезни органов дыхания), в зависимости от причины развития ему присвоены коды от J30.1 до J30.4.

Сегодня принято выделять 3 формы заболевания:

  1. Острый эпизодический. Такой насморк является реакцией организма на единичный контакт с тем или иным ингаляционным аллергеном, например кошачьей слюной. Для него характерно быстрое возникновение и самостоятельное исчезновение после окончания взаимодействия с причинным фактором.
  2. Интермиттирующий. К этой группе относятся сезонный и острый круглогодичный аллергические риниты, дающие о себе знать менее 4 дней в неделю.
  3. Персистирующий. Эта форма недуга является результатом постоянного контакта с аллергенами, в роли которых чаще всего выступают перхоть живущих в доме животных, продукты жизнедеятельности клещей домашней пыли и т.д. Для нее характерно регулярное ежедневное возникновение симптомов заболевания в течение 4 недель и более.

к содержанию ↑

Причины

Риску возникновения аллергического ринита больше подвержены те дети, родители которых относятся к числу аллергиков. Более того, очень часто он развивается на фоне уже имеющегося у малыша атопического дерматита.

Причины аллергического ринита кроются в индивидуальной повышенной чувствительности организма к определенным «провокаторам»:

  • домашней или строительной пыли,
  • насекомым,
  • домашним животным,
  • плесневым грибам,
  • пыльце растений,
  • продуктам,
  • лекарственным препаратам.

к содержанию ↑

Симптомы

Главные признаки аллергического ринита заключаются в следующем:

  • наличие обильных выделений из носа;
  • постоянная заложенность носа, доходящая до полного прекращения дыхания;
  • неукротимые приступы чихания;
  • отек слизистой носа;
  • наличие зуда в глотке, ушах, носу и ротовой полости.

На фоне таких выраженных внешних проявлений заболевания ухудшается общее состояние пациента. Очень часто больные жалуются на быструю утомляемость, раздражительность, плохой аппетит, потливость, плаксивость и расстройства сна, а врачи отмечают у них признаки интоксикации, поэтому температура при аллергическом рините – явление не редкое.

аллергический ринит у детей

Кроме того, во многих случаях заболевание сопровождается конъюнктивитом той же природы, и пациенты в дополнение ко всему жалуются на слезотечение и дискомфорт в глазах.

к содержанию ↑

Лечение

Первоначальными задачами врачей и пациента являются подтверждение диагноза и поиск сенсибилизирующего фактора. В этих целях проводятся:

  • риноскопия,
  • кожные пробы,
  • риноманометрия,
  • рентгенографическое и ультразвуковое исследование придаточных пазух носа,
  • исследования на аллерген-специфические антитела класса lgE,
  • Компьютерная томография.

После выяснения природы аллергена предпринимаются меры по устранению или облегчению симптомов аллергического ринита.

Немедикаментозная терапия

Немедикаментозное лечение заключается в элиминации, то есть устранении аллергенов, после чего все симптомы заболевания самостоятельно сходят на нет.

В зависимости от вида сенсибилизирующего вещества суть терапии состоит в следующем:

  • При аллергии на пыльцу деревьев, злаковых или сорных трав рекомендуется минимизировать время проветривания помещения и срок пребывания на свежем воздухе в течение всего периода цветения того или иного растения, а также стоит использовать кондиционеры не только дома, но и в автомобиле. Кроме того, необходимо купать ребенка сразу же после каждой прогулки, поскольку это будет способствовать удалению пыльцы с его волос и кожи. Идеальным вариантом элиминации пыльцевых аллергенов является путешествие на морское побережье на все время цветения растения. Также из питания больного изымаются все продукты, природа которых сходна с природой провоцирующего заболевание аллергена. Для каждого известного сенсибилизирующего вещества разработан специальный перечень запрещенных к употреблению в течение всего периода обострения продуктов.
  • При повышенной чувствительности к спорам плесневых грибов рекомендуется как можно чаще делать уборку в жилых помещениях, особенное внимание стоит уделять увлажнителям воздуха, вытяжкам, цветочным горшкам и т.д. Также родителям советуют регулярно применять фунгициды, но при этом следить за тем, чтобы препарат находился вне зоны досягаемости малышей, а сам больной и младшие дети не облизывали обработанные предметы.
  • В случае сенсибилизации крохи к пылевым клещам и другим насекомым необходимо вести постоянную борьбу с ними при помощи акарицидов (при аллергии на клещей) или инсектицидных средств (при аллергии на тараканов). Уборку помещения проводят с помощью пылесосов с качественными НЕРА-фильтрами, а также стоит раз и навсегда избавиться от всех ковров и сменить обивку мягкой мебели на кожаную. Кроме того, необходимо не реже раза в неделю стирать все постельное белье в очень горячей воде (не менее 60 °С), а все постельные принадлежности заменить на гипоаллергенные или одеть в специальные противоклещевые чехлы.
  • При аллергии на животных стоит отдать проблемное существо родственникам, если же это невозможно по тем или иным причинам, нужно сделать все для того, чтобы животное не находилось в спальне ребенка ни одной секунды, ежедневно его купать и проводить уборку в помещении пылесосами с НЕРА-фильтрами. Но эффективность подобных мероприятий достаточно низкая по сравнению с удалением животного из дома. Тем не менее даже при отсутствии кота, собаки или грызуна симптомы аллергии могут сохраняться еще в течение 20 недель после его перевозки.
  • Справедливости ради необходимо отметить возможность развития заболевания у детей раннего возраста в результате употребления пищевых аллергенов, но это достаточно редкий случай. В таких ситуациях из питания ребенка на некоторое время устраняют вызвавший аллергию компонент, который можно аккуратно попробовать снова ввести спустя несколько месяцев или лет.

Медикаментозное лечение

Но, несмотря на кажущуюся простоту решения проблемы, бороться с болезнью методом элиминации аллергена не легко. Более того, иногда аллергический ринит у детей провоцируется не одним, а несколькими факторами, точно установить которые не всегда возможно. В таких случаях приступают к лекарственной терапии.

Приведем перечень медикаментов, применяемых в педиатрии, в порядке снижения их эффективности.

  • Местные (интраназальные) глюкокортикоидные препараты (Мометазон, Флутиказон, Беклометазон, Будесонид, Дексаметазон). Средства этой группы безопасно и быстро борются с такими симптомами, как зуд, чихание, заложенность носа и насморк, но каждый из них имеет свои возрастные ограничения. Первые положительные сдвиги можно заметить на 2-3 день приема препарата, но максимальный эффект стоит оценивать только через 2-3 недели. Назначенное врачом средство следует принимать длительно, не боясь серьезных побочных эффектов и нарушений развития ребенка, поскольку общее действие на организм у подобных препаратов выражено очень слабо. Тем не менее рекомендуется регулярно измерять рост малыша и не превышать минимальные суточные дозы. Для улучшения эффекта желательно перед впрыскиванием очередной дозы препарата очищать нос от слизи и пользоваться увлажняющими слизистые средствами (предпочтение стоит отдавать тем, которые не содержат бензалкония хлорид,  провоцирующий медикаментозный насморк, например, Аква Марису).  Системные глюкокортикоиды в детской практике не используются, за исключением необходимости лечения тяжелых случаев и ринита при назальных полипах.
  • Антигистаминные препараты также хорошо устраняют все симптомы аллергического ринита у детей, включая отек слизистой носа. Их целесообразнее применять незадолго до ожидаемого контакта с аллергеном или в сочетании с интраназальными глюкокортикоидами при отягощении заболевания атопическим дерматитом или аллергическим конъюнктивитом. Как правило, назначаются Цетиризин (разрешен к применению у детей от 1 года), Лоратадин, Эриус, Дезлоратадин (с 2 лет), Телфаст (после 6 лет). Использование интраназальных антигистаминов (Азеластин) оправданно при лечении сезонного или круглогодичного ринита.
  • Кромоны чаще всего применяются для устранения легких форм заболевания у детей до 3 лет, в более старшем возрасте они могут выступать в роли вспомогательного средства или использоваться в профилактических целях.
  • Сосудосуживающие препараты назначаются крайне редко из-за риска развития медикаментозного насморка. Чаще всего они необходимы для потенцирования действия других препаратов, но применять их стоит только по показанию врача и не более 5-7 дней.
  • В профилактических целях пациентам рекомендуют пользоваться абсолютно безопасным препаратом Назаваль, содержащим растительную микродисперсную целлюлозу. Это вещество способно под воздействием влаги несколько набухать и образовывать на поверхности слизистой носа тонкую пленку, препятствующую попаданию на нее аллергенов.

Иммунотерапия (АСИТ)

Для лечения детей старше 5 лет может быть применена аллерген-специфическая иммунотерапия, которая дает потрясающие результаты как раз в таком раннем возрасте. Ее суть состоит в регулярном парентеральном введении по индивидуально разработанной схеме постоянно возрастающих доз того аллергена, который провоцирует возникновение ринита. Как правило, иммунотерапия проводится при неэффективности немедикаментозных и медикаментозных методов терапии, а также в случае наличия серьезных нежелательных последствий после применения фармацевтических препаратов.

аллергический ринит у детей причины симптомы лечение

Главным недостатком АСИТ является ее длительность: инъекции необходимо делать регулярно в течение 3-5 лет. Лучше всего иммунотерапия зарекомендовала себя для лечения сезонных и круглогодичных ринитов, несколько худшие результаты наблюдаются при борьбе с аллергией на животных или плесень.

Хирургическое вмешательство

В определенных случаях то, что принималось за аллергический ринит,на самом деле оказывается последствием искривления носовой перегородки, гиперплазии глоточной миндалины (так называемых аденоидов), прогрессирования патологий придаточных пазух носа и т.д. Зачастую подобные нарушения исправляются хирургическим путем, поскольку консервативная терапия здесь бессильна.

Также операция может потребоваться больным с аллергическим ринитом, который привел к увеличению носовых раковин, не обратимому другими способами.

По этим причинам хирургическое вмешательство иногда является единственно возможным вариантом лечения недуга.

Аллергический ринит у детей – очень неприятное заболевание, которое может привести к не менее неприятным последствиям. Оно способствует резкому снижению социальной активности школьников, возникновению проблем с коммуникацией и даже отставанию от школьной программы за счет накапливающейся усталости и недостатка концентрации внимания. Кроме того, если этому заболеванию не уделять должного внимания, со временем оно может перерасти в бронхиальную астму, лечение которой сопряжено с большими трудностями. Чтобы этого не допустить, необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью именно в тот момент, когда вы заметили первые симптомы заболевания у своего ребенка.

  • Что делать при аллергии на пыльцу (поллинозе)?
  • Какой врач лечит псориаз?
  • Дают ли инвалидность при псориазе?
  • Аллергия на морских свинок: симптомы и лечение
  • Что такое атопия?
  • Аллергия325
    • Аллергический стоматит1
    • Анафилактический шок5
    • Крапивница24
    • Отек Квинке2
    • Поллиноз13
  • Астма39
  • Дерматит245
    • Атопический дерматит25
    • Нейродермит20
    • Псориаз63
    • Себорейный дерматит15
    • Синдром Лайелла1
    • Токсидермия2
    • Экзема68
  • Общие симптомы33
    • Насморк33

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

-->

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий