Добавить в избранное
Лечение аллергии Все про лечение аллергии

Аллергический дерматит антигистаминные препараты

Содержание

Антигистаминные препараты 2 поколения: список

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В настоящее время в специальной литературе мнения относительно того, какие противоаллергические препараты следует относить ко второму и третьему поколению, расходятся. В связи с этим список антигистаминных препаратов 2 поколения будет иметь свои особенности в зависимости от того, какой точки зрения придерживаются современные фармацевты.

Содержание

  • По каким критериям антигистаминные препараты относят ко второй группе?
  • Почему антигистаминные препараты получили такое название?
  • Список препаратов второй группы
  • Препараты второй группы, по поводу которых в научных кругах есть разногласия

По каким критериям антигистаминные препараты относят ко второй группе?

Согласно первой точке зрения, препараты второго поколения — это все те противоаллергические лекарственные средства, которые лишены седативного эффекта, потому что не проникают в мозг через гематоэнцефалический барьер.

Вторая и наиболее распространенная точка зрения заключается в том, что ко второму поколению антигистаминных препаратов следует относить только те из них, которые хотя не оказывают влияния на нервную систему, но способны вызывать изменения в сердечной мышце. Лекарственные средства, не действующие на сердце и нервную систему, отнесли к третьему поколению антигистаминных препаратов.

Согласно третьей точке зрения, ко второму поколению относится лишь один препарат, имеющий антигистаминные свойства, — кетотифен, потому что обладает мембраностабилизирующим действием. А все те лекарственные средства, которые стабилизируют мембрану тучных клеток, но при этом не вызывают седативного эффекта, составляют третье поколение антигистаминных препаратов.

к содержанию ↑

Почему антигистаминные препараты получили такое название?

Гистамин является важнейшим веществом, которое преимущественно находится в тучных клетках соединительной ткани и базофилах крови. Высвобождаясь под действием различных факторов из этих клеток, он соединяется с рецепторами Н1 и Н2:

  • Н1–рецепторы при взаимодействии с гистамином вызывают бронхоспазм, сокращение гладкой мускулатуры, расширяют капилляры и увеличивают их проницаемость.
  • Н2–рецепторы стимулируют повышение кислотности в желудке, влияют на сердечный ритм.

Опосредованно гистамин может вызывать сильный зуд, стимулируя высвобождение катехоламинов из клеток надпочечников, усиливать секрецию слюнных и слезных желез, а также ускорять перистальтику кишечника.

Антигистаминные препараты соединяются с Н1— и Н2-рецепторами и блокируют действие гистамина.

к содержанию ↑

Список препаратов второй группы

список антигистаминных препаратов 2 поколения

Согласно наиболее распространенной классификации антигистаминных препаратов, ко второму поколению относятся:

  • диметинден,
  • лоратадин,
  • эбастин,
  • ципрогептадин,
  • азеластин,
  • акривастин.

Все эти препараты не проникают в мозг, поэтому не вызывают седативного эффекта. Однако возможное развитие кардиотоксического действия ограничивает прием данной группы лекарств у пожилых людей и тех, кто страдает заболеваниями сердца.

Усиливает поражение миокарда при лечении антигистаминными препаратами второго поколения одновременный прием с ними противогрибковых средств и некоторых антибиотиков, например, кларитромицина, эритромицина, итраконазола и кетоконазола. Следует также воздержаться от употребления грейпфрутового сока и антидепрессантов.

Диметинден (фенистил)

Выпускается в виде капель, геля и капсул для приема внутрь. Является одним из немногих препаратов, который может использоваться у детей первого года жизни за исключением неонатального периода.

Фенистил хорошо всасывается внутрь и оказывает выраженное противоаллергическое действие, длящееся после 1 приема около 6–11 часов.

Препарат эффективен при кожном зуде, экземе, лекарственной и пищевой аллергии, укусах насекомых, зудящих дерматозах и экссудативно–катаральном диатезе у детей. Другое его назначение — снятие бытовых и солнечных ожогов легкой степени.

Особенности применения. Это один из немногих препаратов второго поколения, который все–таки проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому он может замедлить реакцию при управлении транспортным средством. В связи с чем его следует назначать с особой осторожностью водителям, и тем более не употреблять во время работы, требующей быстрой реакции.

При нанесении геля на кожу необходимо защищать этот участок от воздействия прямых солнечных лучей.

Диметинден противопоказан во время первого триместра беременности и в неонатальном периоде. С осторожностью его используют во втором и третьем триместрах беременности, при аденоме простаты, закрытоугольной глаукоме.

Лоратадин (кларитин, ломилан, лотарен)

Как и прочие препараты данной группы, эффективно лечит всевозможные аллергические заболевания, особенно аллергический ринит, конъюнктивит, назофарингит, ангионевротический отек, крапивницу, эндогенный зуд. Препарат выпускается в виде таблеток и сиропа для приема внутрь, а также входит в состав многокомпонентных противоаллергических гелей и мазей для местного лечения.

Эффективен при псевдоаллергических реакциях, поллинозе, крапивнице, зудящих дерматозах. В качестве вспомогательного средства назначается при бронхиальной астме.

Особенности применения. У пожилых может вызывать седативный эффект, не рекомендуется во время беременности и грудного вскармливания. Многие препараты снижают эффективность лоратадина или усиливают его побочные эффекты, поэтому перед началом его приема необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Эбастин (кестин)

Также относится к группе антигистаминных препаратов второго поколения. Его отличительная особенность — отсутствие взаимодействия с этанолом, поэтому он не противопоказан при употреблении лекарственных средств, содержащих спирт. Одновременный прием с кетоконазолом усиливает токсическое действие на сердце, что может привести к фатальным последствиям.

Эбастин назначают при аллергическом рините, крапивнице и других заболеваниях, сопровождающихся избыточным выделением гистамина.

Ципрогептадин (перитол)

Данный препарат для лечения аллергических реакций можно назначать детям с 6 месяцев. Как и прочие лекарственные средства данной группы, ципрогептадин оказывает сильный и длительный эффект, устраняя симптомы аллергии. Отличительная особенность перитола — купирование головных болей при мигрени, успокаивающее действие, уменьшение избыточной секреции соматотропина при акромегалии. Ципрогептадин назначается при токсикодермии, нейродермите, в комплексной терапии хронического панкреатита, сывороточной болезни.

Азеластин (аллергодил)

antigistaminnie-preparati-3

Этот препарат хорошо справляется с такими видами проявления аллергии, как аллергический ринит и конъюнктивит. Выпускается в виде назального спрея и глазных капель. В педиатрии назначается детям с 4 лет (глазные капли) и с 6 лет (спрей). Длительность курса лечения азеластином по рекомендации доктора может длиться до 6 месяцев.

Со слизистой оболочки носа препарат хорошо всасывается в общий кровоток и оказывает системное действие на организм.

Акривастин (семпрекс)

Препарат слабо проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому не обладает седативным действием, однако водителям транспортных средств и тем, чья работа требует быстрых и точных действий, от его приема следует воздержаться.

От остальных представителей данной группы акривастин отличается тем, что начинает действовать уже в течение первых 30 минут, а максимальное влияние на кожу наблюдается уже через 1,5 часа после приема.

к содержанию ↑

Препараты второй группы, по поводу которых в научных кругах есть разногласия

Мебгидролин (диазолин)

Большинство специалистов относят диазолин к первому поколению антигистаминных препаратов, в то время как другие из-за минимально выраженного седативного эффекта причисляют данное средство ко второму. Как бы там ни было, диазолин широко используется не только у взрослых, но и в педиатрической практике, считаясь одним из самых недорогих и доступных лекарственных средств.

Дезлоратадин (эдем, эриус)

Чаще всего его относят к третьему поколению антигистаминных препаратов, потому что он является активным метаболитом лоратадина.

Цетиризин (зодак, цетрин, парлазин)

Большинство исследователей причисляют данное лекарство ко второму поколению антигистаминных препаратов, хотя некоторые уверенно относят его к третьему, потому что оно представляет  собой активный метаболит гидроксизина.

Зодак хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты. Выпускается в виде каплей, таблеток и сиропа для приема внутрь. При однократном приеме препарата он оказывает терапевтическое действие на протяжении суток, поэтому его можно принимать всего 1 раз в день.

Цетиризин облегчает симптомы аллергии, не вызывает седативного действия, предупреждает развитие спазма гладкой мускулатуры и отечности окружающих тканей. Эффективен при сенной лихорадке, аллергическом конъюнктивите, крапивнице, экземе, хорошо убирает зуд.

Особенности применения. Если препарат назначается в больших дозах, то тогда следует воздержаться от вождения транспорта, а также работы, требующей быстроты реакции. При совместном употреблении с алкоголем цетиризин может усилить его негативное действие.

Длительность курса лечения данным препаратом может составлять от 1 до 6 недель.

Фексофенадин (телфаст)

Большинством исследователей тоже относится к третьему поколению антигистаминных препаратов, потому что является активным метаболитом терфенадина. Его можно употреблять тем, чья деятельность связана с вождением транспорта, а также страдающим заболеваниями сердца.

  • Что делать при аллергии на пыльцу (поллинозе)?
  • Какой врач лечит псориаз?
  • Дают ли инвалидность при псориазе?
  • Аллергия на морских свинок: симптомы и лечение
  • Что такое атопия?
  • Аллергия325
    • Аллергический стоматит1
    • Анафилактический шок5
    • Крапивница24
    • Отек Квинке2
    • Поллиноз13
  • Астма39
  • Дерматит245
    • Атопический дерматит25
    • Нейродермит20
    • Псориаз63
    • Себорейный дерматит15
    • Синдром Лайелла1
    • Токсидермия2
    • Экзема68
  • Общие симптомы33
    • Насморк33

Как проявляется аллергический ринит и как от него избавиться

Аллергический ринит — это заболевание, с которым все больше людей спешат обратиться к иммунологу или аллергологу. Но далеко не каждый понимает, что это такое и как оно лечится. В действительности же, аллергический ринит является воспалением, которое часто имеется при насморке. Эти симптомы аллергического ринита у взрослых не дают человеку нормально себя чувствовать, что значительно осложняет его повседневную деятельность. Как вылечить аллергический ринит может подсказать исключительно врач и только после соответствующих исследований.

  1. Симптоматика
  2. Диагностика
  3. Как избавиться от аллергического насморка
  4. Ринит при беременности и у детей
  5. Осложнения аллергического ринита
  6. Профилактические мероприятия
  7. Симптоматика

    девушкадевушкаДалеко не все люди знают, что такое аллергический ринит, и как он проявляется у взрослых и детей.

    У человека, который имеет насморк, встречаются следующие характерные проявления:

    • насморк и чихание, которые имеют характер приступа;
    • выделения характерного прозрачного цвета;
    • если имеется инфекция, то данные выделения нередко меняют свой цвет;
    • зуд в носу;
    • не дышит нос;
    • заложенность носа при аллергии.

    Аллергия в носу симптомы которой перечислены выше, преимущественно дает о себе знать ночью, что мешает спать. При обострении патологии человек замечает у себя отек на лице, невозможность дыхания носом, покраснение глаз. Нередко данные признаки аллергического ринита дополняются специфическими кругами темного цвета под глазами. Есть еще одна интересная особенность – аллергический салют, это когда человек не осознавая, трет нос.

    Первый раз аллергия дает о себе знать в детстве. Нередко причиной того, что возник аллергический насморк, может стать наличие у родителей или близких родственников аллергии.

    От симптоматики зависит тот факт, что круглогодичный аллергический ринит и сезонный может быть в легкой, средней и тяжелой форме.

    Первая из них отличается тем, что клинические проявления не мешают человеку вести нормальный образ жизни и не препятствуют здоровому сну.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения аллергии наши читатели успешно используют Alergyx. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    девушка, насморкдевушка, насморк

    Средняя степень характеризуется не ярко выраженными проявлениями, которые несколько меняют жизнь своего обладателя.

    Если же человек вообще не может дышать через нос и у него имеются перечисленные выше признаки аллергического насморка, то это тяжелая степень.

    Судя по длительности симптоматики, имеется классификация аллергического ринита, то есть это может оказаться круглогодичный аллергический ринит или сезонный аллергический ринит. Довольно часто аллергический насморк провоцируется животными или пылью, здесь пациент сам может заметить возникновение характерных проявлений.

    Стоит отметить, что аналогичные симптомы аллергического насморка имеют все разновидности ринитов, но в данном случае каждый требует особого подхода в лечении. Вследствие этого, без посещения специалиста выявить причину, почему возник аллергический ринит, насморк и чихание невозможно, как и назначение лечения без установления характера заболевания.

    Большинство людей не хотят обращаться к врачам и самостоятельно приобретают сосудосужающие препараты.

    Диагностика

    доктор, пациентКогда у человека имеется аллергический ринит симптомы лечение и обследование существенно отличается в каждом отдельном случае.

    Если имеется подозрение на то, что имеется аллергический ринит у взрослых, необходимо как можно раньше обратиться за помощью к аллергологу-иммунологу, а также к ЛОРу.

    Первый из перечисленных подтверждает или же опровергает наличие аллергии у пациента. Второй специалист устанавливает наличие или отсутствие сопутствующего заболевания в дыхательных путях.

    Если больной уверен, что у него аллергическая реакция, но применение соответствующих препаратов не дает положительного результата, скорее всего, у него имеются хронические заболевания органов дыхания, которые без должного лечения могут прогрессировать.

    Для того чтобы подтвердить поставленный диагноз как можно скорее, так как не дышит нос, специалисты назначают сдачу мазка из носовой полости на эозинофилы, также потребуется сдача крови на иммуноглобулин Е.

    Если первый анализ проявится в значении более пяти процентов, а второй более ста единиц, то этот факт свидетельствует о наличии аллергической реакции.

    После этого врачу необходимо разобраться в причине возникновения аллергии, для этого он назначает следующие процедуры:

    1. Кожная проба, если это сезонный и круглогодичный аллергический ринит, представляет собой доступную и информативную методику определения аллергена. Больному делаются небольшие царапины на кожном покрове, куда помещается приготовленный заранее аллерген. После этого врач наблюдает за реакцией организма на протяжении получаса. Данная методика имеет собственные противопоказания, к числу которых относятся: беременность, возраст ребенка до четырех лет, период обострения и кормление грудью. Перед тем как отправиться на подобного рода процедуру, пациенту следует прекратить прием антигистаминов на пять дней.
    2. Анализ на специфический иммуноглобулин Е, который представляет собой более удобную методику, особенно если имеется острый аллергический ринит. Его возможно применять женщинам при вынашивании ребенка, на протяжении кормления, младенцам, во время обострения и в любом возрасте. Единственный минус такого анализа – это высокая стоимость, также следует учитывать, что нередко данный анализ показывает ложный результат.

    Исходя из всего вышесказанного, лучше отдать предпочтение кожным пробам. Помимо данных методик, специалист в ряде случаев назначает рентгенографию пазух носа, анализ крови и мазок из носовой полости. Но перед тем как осуществлять их, промывать нос не следует.

    Только после осуществления перечисленных выше мероприятий, направленных на установление причины, специалист может сказать, как лечить аллергический ринит в данном случае.

    Как избавиться от аллергического насморка

    девушка, спрей от насморкаЛечение аллергического ринита у взрослых и детей должно происходить исключительно после выявления причины аллергического ринита и проверки состояния больного.

    Исключительно после установления причины, то есть если это именно аллергия, необходимо:

    1. Уменьшить или избавиться от аллергического ринита, то есть устранить имеющееся воспаление.
    2. Начать аллергенспецифическую терапию.

    Симптомы и лечение воспалительного процесса аллергической природы при рините несколько отличаются от таковых во время инфекционного. Здесь лечение это применение списка медикаментов.

    Но лучше воспользоваться для лечения именно лекарственными препаратами второго и третьего поколения. Они назначаются исходя из веса и возраста, чаще всего один раз в сутки. Лечение аллергического насморка длится исходя из ситуации, но редко превышает двух недель.

    Несмотря на то, что приобрести антигистамины можно в аптеке самостоятельно, то есть без рецепта, делать этого нельзя, так как они обладают выраженным кардиотоксическим эффектом, а также они нередко негативно воздействуют на мозг человека.

    Таким образом, если имеется аллергия заложен нос что делать – это тот вопрос, который возникает у большинства людей, точнее что именно предпринять, чтобы лечение оказалось более лояльным?

    Круглогодичный аллергический ринит симптомы которого перечислены выше, должен лечиться более безопасными препаратами последнего поколения, единственный минус которых – это их высокая стоимость, которая несколько отталкивает в случае длительного применения.

    Если назначенное лечение не дает результата, то требуется применение «местных средств», которые действуют непосредственно на слизистую носовой полости.

    Если имеется легкое заболевание, то чем лечить аллергический насморк решает специалист, но чаще всего применяются производные карбоната натрия, реализуемые в виде назальных спреев, применяемые по два вспрыскивания трижды в сутки. Но при этом следует знать, что эффективность наступает только через пять дней, а порой и позже.

    Действие этого лекарства в большей степени профилактическое, но принимается у детей или у взрослых только при легком течении. Лечение здесь обычно не должно быть менее трех месяцев, но порой можно использовать их и круглый год.

    Если у пациента тяжелая форма заболевания, то чаще всего применяются кортикостероидные назальные средства, которые также выпускаются в виде спрея. Применяются они дважды в сутки исходя из возраста аллергика. Некоторые люди уверены, что такие препараты тяжело переносятся или возникают побочные эффекты, на самом же деле это не так.

    Существует общераспространенная ошибка при аллергическом рините – применение сосудосужающих препаратов на протяжении длительного времени, которые должны облегчить дыхание. Подобного рода поведение всегда вызывает медикаментозные риниты, которые требуют операции в носовой полости. Применять сосудосужающие препараты можно непосредственно перед использованием интраназальных глюкокортикоидов, но лучше не пользоваться подобными препаратами, особенно если имеется аллергический насморк.

    доктор, пациенткаЕсли у взрослого человека имеются противопоказания к лечению медикаментами, то потребуется уникальная аллерген-специфическая иммунотерапия, которая может помочь вылечить чихание и насморк. Такое лечение может проводиться исключительно высококвалифицированными специалистами и исключительно в стационарных условиях. Методика подразумевает постепенное введение подготовленного аллергена в организм для того, чтобы он выработал устойчивость.

    Если такое лечение окажется успешным, то симптоматика аллергии должна полностью исчезнуть. Чем раньше приступить к такому лечению, тем выше шанс выработать устойчивость к аллергенам.

    Ринит при беременности и у детей

    Аллергический ринит причины которого могут быть различными, у беременных часто протекает более серьезно, беспокоя женщину в положении настолько, что она не может спокойно спать. Что интересно, в период вынашивания ребенка у трети женщин возникает обострение либо же первый сигнал аллергии. Безусловно, такое поведение организма беременной женщины усложняет ситуацию, так как в этот период большинство лекарственных средств запрещены к использованию.

    Сам круглогодичный аллергический ринит не влияет на здоровье малыша, но если аллергия в тяжелой форме или лечение окажется неподходящим, то плод окажется под угрозой. В данной ситуации кожные пробы для выявления аллергена недопустимы, здесь можно сдать только анализ крови на иммуноглобулин Е.

    Особенности лечения при беременности:

    1. Для лечения аллергического ринита, то есть когда имеется заложенность носа без насморка, не стоит использовать антигистаминные препараты, так как они угрожают плоду. Если без них невозможно обойтись, то лучше использовать лекарственные средства третьего поколения, но в минимальных дозировках.
    2. Если имеется у беременной женщины аллергия заложенность носа просто неизбежна, по этой причине большинство женщин стараются приобрести сосудосуживающий лекарственный препарат, оказывающий в данном случае негативное влияние на обоих.
    3. Что касается местного лечения, то предпочтительнее использовать производные кромогликата натрия или же препараты, созданные на основе растительной целлюлозы, они имеют самые разные виды и названия.
    4. Что касается кортикостероидов, то их использовать в первые три месяца беременности не стоит.

    ребенок, насморкУ детей ринит обычно дает о себе знать только после трехлетнего возраста и происходит это по причине наличия в прошлом аллергии, такой как атопический дерматит. Нередко после аллергического ринита проявляется и бронхиальная астма, такое состояние имеет название атопический марш. Проявляющаяся симптоматика практически не отличается от симптомов у взрослых, но в данном случае имеется большая реакция на пищевые аллергены.

    Беременных женщин часто беспокоит вопрос — можно ли вылечить аллергический ринит в их случае безопасно и что для этого сделать? Ответить на этот вопрос может только специалист, так как каждый случай уникальный.

    Что касается лечения аллергического ринита у детей, то в данном случае специалисты настаивают на ступенчатой терапии, которая сначала подразумевает применение легких лекарственных средств.

    Осложнения аллергического ринита

    Аллергический насморк в современной медицине не считается серьезным заболеванием, но он серьезно осложняет жизнь человека. Таким образом, аллергики ощущают себя усталыми и раздражительными, помимо этого ринит аллергической природы мешает работоспособности.

    Те люди, которые страдают от аллергического ринита круглый год, нередко испытывают то, как проявляются характерные симптомы. В частности это нарушения со сном, но при этом они думают, что это происходит по причине воздействия лекарственных средств. На самом же деле причина кроется в невозможности нормального дыхания.

    У людей, страдающих от аллергического ринита, нередко возникают следующие осложнения:

    1. Повышение риска развития астмы, которая может существовать с ринитом одновременно.
    2. Развитие экземы.
    3. Что интересно, аллергический насморк нередко усиливает приступ астмы или имеющуюся экзему.
    4. Хронический аллергический ринит с отеком. Наличие аллергического ринита нередко провоцирует развитие отечности в носу, которая без должного лечения переходит в постоянную.

    В случае, когда у человека развивается данное состояние, а помимо него головная боль и давление во лбу или в середине лица, то такое состояние требует срочного оперативного лечения.

    Последствия аллергии:

    1. Гайморит.
    2. Стоматологический прикус.
    3. Инфекция среднего уха.
    4. Проблемы с дыханием через нос.
    5. Носовые полипы.

    Данные состояния очень часто возникают у тех людей, которые пренебрегают своевременным лечением, ссылаясь на то, что сосудосужающие препараты способны устранить любые проблемы с носом, на самом же деле, они только усугубляют ситуацию.

    Профилактические мероприятия

    гипоаллергенноЛюдям, которые страдают от аллергического ринита, следует избегать контакта с такими раздражителями, как:

    • пылевые клещи, точнее продукты их жизнедеятельности;
    • пыльца цветущих растений;
    • перхоть, шерсть и белок животных;
    • грибы;
    • тараканы.

    Некоторые специалисты уверены, что раннее воздействие аллергенов нередко предотвращает аллергию у детишек. Например, если с ребенком, чей возраст не превышает одного года, живет в одном доме животное, и у малыша не наблюдается аллергия, то риск развития в дальнейшем аллергической реакции минимален.

    Если же ребенок страдает от аллергической реакции, профилактика аллергического ринита должна соблюдаться родителями, то есть:

    • возможно животное следует отдать знакомым;
    • не оставлять малышей в помещении, где домашнее животное постоянно обитает;
    • чаще делать генеральную уборку в доме.

    Помочь очистить воздух от наличия в нем аллергенов и пыли могут очистители воздуха, специальные пылесосы, фильтры на кондиционеры. Но для того, чтобы очистить дом от аллергенов полностью, необходимо воспользоваться специальными средствами.

    Аллергику следует знать, что в жилом помещении влажность не должна превышать пятидесяти процентов.

    Для того чтобы этого достичь, необходимо:

    • не допускать, чтобы краны и трубы протекали;
    • не допускать появление и распространение плесени;
    • устранить вредителей в виде мышей и насекомых;
    • не хранить и не употреблять еду в комнатах отдыха;
    • хранить мусор в контейнерах, которые должны быть закрытыми.

    Для того чтобы своевременно предупредить то как может проявляться аллергия, необходимо:

    1. Не гулять на улице в период цветения растений.
    2. Использовать лекарственные препараты от аллергии за несколько недель до сезона проявления аллергической реакции.
    3. После пребывания на улице, необходимо искупаться и промыть носовую полость соленой водой.
    4. В период цветения следует закрывать окна и двери.

    Также аллергикам следует начинать придерживаться гипоаллергенной диеты в период обострения аллергии и перед наступлением сезона цветения.

    Аллергический дерматит симптомы, лечение

    Аллергический дерматит — это специфическая реакция кожного покрова на воздействие раздражителя – аллергена.

    Заболевание является достаточно распространенным, впервые возникает преимущественно у детей грудного и младшего дошкольного возраста.

    После пяти лет вероятность возникновения аллергического дерматита многократно снижается. Аллергические изменения на коже являются внешними признаками этого заболевания, но необходимо учитывать, что при данной патологии возникают и определенные нарушения внутри организма.

    Содержание:

    1. Что представляет собой аллергический дерматит;
    2. Причины заболевания;
    3. Виды болезни;
    4. Симптомы;
    5. Лечение;
    6. Профилактика;
    7. Что будет если проигнорировать болезнь.

    Что представляет собой аллергический дерматит

    Аллергический дерматит или диффузный нейродермит считается аллергической реакцией с замедленным типом развития.

    То есть это заболевание возникает, когда в организме накапливается достаточно большое количества провоцирующего болезнь аллергена.

    Обычно воспалительная кожная реакция на раздражитель развивается на протяжении семи-десяти дней.

    В качестве аллергена могут выступать как внешние вещества, воздействующие непосредственно на кожный покров, так и раздражители, попавшие внутрь организма.

    Симптомы заболевания фиксируются на разных участках тела, включая кожный покров лица.

    Больше больных пациентов проживает в экологически неблагоприятных районах и горожан среди них самое большое количество.

    Впервые возникшая аллергическая форма заболевания способна перейти в хроническую форму, обострения которой провоцируются повторным контактом с непереносимым веществом.

    Общие причины заболевания

    Аллергический дерматит.

    Развивается в том случае, если у человека имеется предрасположенность организма к этому заболеванию.

    Гиперчувствительность организма является замедленной, то есть до возникновения первых явных признаков на коже проходит не менее одной недели после контакта с непереносимым веществом, не стоит путать с атопическим дерматитом.

    При повторном обострении заболевания этот период может сократиться до трех суток.

    Непосредственное участие в развитии аллергического дерматита отводится Т-лимфоцитам, а ни антителам как при обычной аллергии.

    Чаще всего кожные высыпания на коже аллергического характера вызываются веществами, в которых имеются химические составляющие.

    В настоящее время их насчитывается более трех тысяч видов. Часть из них воздействует на кожу снаружи, то есть аллерген проникает в эпидермис при соприкосновении определенного участка тела с раздражителем, к примеру, содержащийся в синтетической ткани.

    Внутрь организма раздражители попадают через пищеварительный тракт, органы дыхания и при инъекционном введении некоторых групп медикаментов.

    К самым частым раздражителям, влияющим на возникновение нейродермита, относят:

    • Бытовую химию – порошки, чистящие средства.
    • Косметику – крема, краску для волос, различные эмульсии.
    • Растительные аллергены.
    • Вещества, содержащие ряд металлов – никель, хром.
    • Инсектициды, то есть средства, используемые для уничтожения насекомых и грызунов.
    • Лекарственные препараты.
    • Резиновые, латексные, кожаные предметы, используемые в быту. К этой группе аллергенов можно отнести перчатки, одежду, ремни, соски, презервативы.
    • Пищевые аллергены. В качестве раздражителей в этом случае чаще всего выступают продукты питания с большим содержанием белка – рыба, мясо, молоко, читайте тут как проявляется аллергия на рыбу. Аллергический дерматит у детей грудничков нередко возникает в ответ на сладости или на продукты питания с консервантами и ароматизаторами.

    Контактный дерматит на коже.

    Считается и профессиональным заболеванием, выявляемым у людей, занятых на химических производствах, работой с красками, растворителями, бензином, медикаментами, акрилом.

    Вероятность развития заболевания повышается, если человек испытывает психоэмоциональное напряжения, при снижении иммунитета, в момент обострения хронических заболеваний ЖКТ.

    Наличие ранок на кожном покрове также повышает риск проникновения аллергена в кожный покров.

    Особое значение при развитии болезни отводится клеткам-фагоцитам, находящимся в самом кожном покрове.

    Они поглощают сами аллергены и связанные с ними иммунные комплексы, что приводит к их многократному увеличению и развитию бурной кожной реакции.

    Вернуться к содержанию ^

    Виды аллергической формы болезни   

    Аллергические дерматиты принято подразделять на несколько видов, классификация которых в основном основана на причинах возникновения заболевания и его симптомах.

    Разделение на виды патологии позволяет врачу выбрать верную тактику лечения пациента.

    Аллергический контактный вид заболевания.

    Впервые развивается в том случае, если организм уже испытывал первоначальное раздражающее воздействие аллергена.

    Начиная от первого контактирования и на протяжении одной-двух недель протекает сенсибилизационная стадия, то есть формируется специфический иммунитет.

    При последующем воздействии первоначального аллергена развивается вся симптоматика аллергического дерматита. Устранение влияние раздражителя приводит к быстрому выздоровлению.

    Чаще всего контактная форма болезни вызывается стиральными порошками, моющими средствами, веществами, применяемыми в сельском хозяйстве, при строительстве и на некоторых вредных производствах.

    Аллергический контактный дерматит имеет несколько отличительных характеристик, это:

    • Четкость границ гиперемии, возникающей в ответ на контакт с аллергеном.
    • Появление на коже пузырьков, заполненных серозным экссудатом.
    • Разрыв пузырьков, выход их содержимого и образование эрозий.
    • После заживления участков с эрозиями остается пигментация.
    • Отечность кожи.

    При развитии контактного дерматита, связанного с профессиональной вредностью, необходимо на работе соблюдать условия, препятствующие контакту кожи с аллергеном.

    К этим мероприятиям относят ношение масок или респираторов, перчаток, защитной одежды. После рабочей смены рекомендуется всегда принимать душ.

    При отсутствии видимых улучшений следует задуматься о смене работы, так как продолжающееся влияние аллергена будет провоцировать развитие новых и с каждым разом все тяжелее протекающих кожных изменений.

    Токсико-аллергический дерматит.

    Или токсикодермия — это разновидность аллергии на коже, возникающая в ответ на попадание раздражителя внутрь организма через пищеварительный тракт, дыхательные пути или инъекционным способом.

    Таким образом виновником болезни могут стать продукты питания, частички пыли и растений, лекарства.

    Но все-таки основной причиной токсикодермии являются лекарства и особенно часто сульфаниламиды, антибиотики, обезболивающие средства, читайте по теме — как проявляется аллергия на антибиотики и чем она опасна.

    Клиническая картина токсико-аллергического дерматита у разных людей сильно отличается.

    Непереносимость антибиотиков чаще проявляется шелушащимися пятнами на коже или образованием волдырей.

    Аллергия на сульфаниламиды может вызывать появление эритемы на слизистых оболочках ротовой полости, в паховой области и на коже кистей рук. После того, как сульфаниламид исключат из лечения, эритема проходит, но на ее месте остается пигментированное пятно.

    Токсикодермия может проявиться наиболее тяжелым и опасным для жизни пациента состоянием, обозначаемым в медицине как синдром Лайелла.

    Развивается он спустя несколько часов, реже дней после курса лечения и проявляется:

    • Резким ухудшением самочувствия, нарастающей слабостью.
    • Повышением температуры.
    • Тошнотой, частой рвотой.
    • Обезвоживанием.
    • Эритемы в паху, ягодичных и подмышечных впадинах преобразуются в волдыри, после вскрытия которых остаются эрозивные области. Отслаивание эпителия может происходить на большей части тела человека, что и приводит к летальному исходу.

    Токсико-аллергический дерматит лечится выведением аллергена из организма при помощи дезинтоксикационной терапии.

    Кожные проявления устраняются путем приема антигистаминных средств и использования мазей, кремов с противовоспалительными и регенерирующими свойствами.

    Пациенты с синдромом Лайелла лечатся в реанимационных отделениях, им назначают гормоны, капельное введение растворов и высокие дозы лекарств от аллергии.

    Аллергический фотодерматит.

    Возникает при соприкосновении кожного покрова с соком некоторых растений или с частичками их пыльцы.

    Высокое количество аллергенов находится в растениях, относящихся к цитрусовым, лилейным, лютиковым, молочайным.

    Среди комнатных растений чаще аллергическая форма воспаления кожного покрова возникает под воздействием Примулы или растений из семейства первоцветных.

    Проявляется фитодерматит появлением пузырьковых высыпаний, гиперемией на участке воздействия, выраженным жжением и зудом. Обычно перечисленные признаки возникают на руках, ногах.

    Вернуться к содержанию ^

    Симптомы аллергической формы болезни

    Аллергический дерматит начинается с образования участка покраснения, на фоне которого в последующем возникают мелкие пузыри с прозрачным секретом.

    Через некоторое время эти пузырьки вскрываются и остаются мокнущие пятна, при их заживлении возможно образование чешуек, нередко остается пигментированное пятно.

    Если болезнь вызвана внешним воздействием, то первоначальный очаг ограничивается зоной контакта. Но это не значит, что других изменений на коже не будет.

    Аллергический дерматит — это не только кожное заболевание, но и определенные нарушения в организме, приводящие к появлению сыпи, покраснений и других изменений на любом месте тела.

    То есть после первоначального очага может появиться масса вторичных, и они могут находиться на значительном расстоянии от начальных высыпаний.

    Так, например, непереносимость лака проявляется пузырьками, покраснением вокруг ногтей, затем в тяжелых случаях эти кожные изменения могут перейти на кисть, запястье и предплечье.

    Локализация всех изменений при заболевании затрагивает чаще всего кисти рук, предплечья, лицо, шею. Связано это с тем, что именно открытые участки тела больше всего подвержены негативному влиянию любого раздражителя.

    Помимо высыпаний и иных внешних изменений на теле аллергическая форма болезни проявляется:

    • Жжением и сильным зудом;
    • Раздражительностью;
    • Нарушениями сна, так как зуд мешает полноценно выспаться.

    Расчесывание пузырей на коже иногда приводит к их инфицированию, что вызывает воспаление, повышение местной и общей температуры. В запущенных случаях для лечения может потребоваться прием антибиотиков.

    Аллергические высыпания на коже у детей.

    От возникновения аллергического дерматита не застрахованы даже груднички. Более того в этом возрасте наблюдается больше всего случаев возникновения кожных воспалительные процессы впервые.

    Провоцирующим раздражителям для кожного покрова крох может выступить любой аллерген, включая пищевые.

    Толчок к развитию кожной аллергии у детей первого года жизни может дать сбой в работе иммунитета и несовершенство работы органов пищеварения.

    Аллергический дерматит может начаться даже при незначительном попадании аллергена на кожу или внутрь организма.

    Болезнь у грудничков вначале проявляется появлением красноватого пятна на щечках, ягодичках, руках, ногах или спине. Возможно появление красных корочек на голове или шелушащихся участков кожи.

    Образование кожных изменений приводит к возникновению зуда, затем кожа становится сухой, может огрубеть.

    Зуд кожного покрова малышам доставляет немало дискомфортных ощущений и именно от него они могут беспокоиться, плохо спать ночами.

    Чаще всего аллергический дерматит впервые возникает у малышей от двух-трех и до шести месяцев жизни. В этот период многие мамы начинают вводить прикорм, который и может выступить раздражителем.

    В острую фазу болезни все симптомы выражены наиболее ярко. Под влиянием лечения и при устранении аллергена проявления болезни начинают стихать, в конце остается только шелушение, сухие пятнышки или красные корочки.

    Постепенно вся кожная симптоматика проходит, но может вернуться в любой момент, так как аллергический дерматит является хроническим недугом.

    Проявления заболевания в зависимости от возраста болеющего ребенка могут быть разными и потому врачи выделяют несколько условных фаз в развитии недуга.

    Младенческая фаза.

    Охватывает период примерно от шести недель жизни крохи и до полутора лет.

    К основным симптомам этой фазы относят появление эритем на щечках, лбу, реже кожные изменения затрагивают плечи, предплечья, область голеней, ягодицы и спину.

    У некоторых деток все симптомы аллергического дерматита иногда проходят сами, но чаще заболевание переходит в следующую возрастную фазу.

    Детская фаза болезни аллергической природы.

    Начинается от полутора лет и продолжается примерно до тринадцати лет, то есть до периода полового созревания.

    В этот возрастной промежуток сыпь может занимать большую часть кожного покрова, а постоянное ее расчесывание приводит к образованию корочек.

    Наиболее выраженные по проявлениям очаги кожных изменений находятся в локтевых и подколенных областях, на кистях, сбоку шеи и на груди в ее верхней половине.

    Взрослая фаза.

    Развивается с наступлением полового созревания. Проявления болезни в этот период практическим ничем не отличаются от протекания аллергического дерматита у взрослых людей.

    Считается, что спровоцировать возникновение высыпаний на коже у детей грудного возраста может их постоянное перекармливание, проблемы с опорожнением кишечника, дисбактериоз, излишняя потливость и сухость кожного покрова.

    На развитие заболевания у новорожденного влияет и нерациональное питание женщины на протяжении всего времени вынашивания малыша, а также ряд осложнений в период беременности. Причем не имеет значение, находится малыш на искусственном или естественном вскармливании.

    Чаще у детей первых лет жизни развивается аллергический контактный дерматит, а при антибактериальном лечении токсикодермия.

    Особенности симптоматики у взрослых.

    Проявления аллергической формы болезни у взрослых зависит от нескольких факторов.

    Это возраст больного, чем моложе человек, тем сильнее у него выражена симптоматика болезни.

    На втором месте стоит экологическая обстановка, затем идет наличие в анамнезе хронических заболеваний органов ЖКТ и состояние общей сопротивляемости организма.

    Кожная симптоматика болезни в стадию затихания может сопровождаться появлением глубоких трещин, которые очень трудно поддаются полному излечению.

    Частый контакт с аллергеном может спровоцировать переход аллергического дерматита в экзему.

    Вернуться к содержанию ^

    Лечение

    При развитии аллергического дерматита необходимо к лечению приступать как можно раньше.

    Не всегда удается установить основную причину заболевания, но можно снизить вероятность возникновения болезни путем соблюдения гипоаллергенной диеты и использованием десенсибилизирующей терапии.

    Если основной аллерген известен, то лечение необходимо начинать с устранения контактирования с ним.

    Прерывание влияния раздражителя уменьшает кожную симптоматику, но не всегда полностью убирает ее, поэтому необходимо применять и определенные медикаменты, это:

    • Антигистаминные препараты. Врач обычно назначает препараты последнего поколения, которые могут вызвать самое минимальное количество побочных реакций. К этой группе медикаментов относят Эриус, Зиртек, Телфаст. Дерматит, сопровождающийся сильным зудом, можно лечить средством Фенкарол.
    • МАЗИ ДЛЯ МЕСТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ. На первые пять дней лечения назначают мази с кортикостероидами, это Адвантан, Элидел, Локоид. Для лечения проявлений дерматита на лице используют эмульсию Адвантан, ее наносят минимальным слоем один раз в сутки на протяжении трех дней. Длительно кортикостероидные мази не используют, так как это может привести к развитию ненужных побочных эффектов, поэтому в качестве альтернативы можно попробовать одно из гомеопатический средств — мазь Флеминга.
    • ДЕТОКСИКАЦИОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ. Осуществляется путем приема энтеросорбентов — Полисорба, угля активированного. Для улучшения пищеварения назначаются ферменты Мезим форте, если есть дисбактериоз, то необходим прием Линекса, Аципола.
    • УСПОКАИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА. Приводят к уменьшению зуда и улучшают качество сна. Пациентам с дерматитами назначают настойку пустырника, Новопассит, Валериану.

    При лечении аллергического дерматита у детей необходимо выбирать только те средства, которые показаны к использованию в соответствующей возрастной категории.

    Медикаменты подбираются каждому ребенку индивидуально, обычно используют:

    • Препараты, нормализующие функционирование органов ЖКТ и устраняющие дисбактериоз. Грудничкам назначают Энтеросгель, Полифепан, Аципол.
    • Пробиотики — Хилар, Наринэ.
    • Антигистамины. С первых месяцев жизни назначают Фенистил в каплях, Зодак. Кларитин.
    • Местное лечение нужно начинать с мазей, не содержащих гормоны, таких как Бепантен, Скин-кап. Гормональные мази назначают только, если проводимое лечение не дает результатов.

    Часто маленьким детям назначают гепатопротекторы, они необходимы для того чтобы организм легче переносил лекарственную терапию и для того, чтобы токсические вещества полностью перерабатывались клетками печени.

    Дополнительно к основной терапии можно использовать рецепты из народной медицины.

    Кожные проявления становятся меньше под воздействием ванночек с добавлением отвара череды, ромашки. Помогают уменьшить кожное раздражение компрессы с отваром девясила, календулы.

    Но необходимо всегда помнить, что народные средства убирают только кожные проявления, но не могут восстановить полностью нужное функционирование организма. Поэтому лекарственная терапия всегда необходима.

    Вернуться к содержанию ^

    Профилактика

    Профилактика хронического аллергического дерматита заключается в исключении повторного контакта с аллергеном.

    Если раздражитель является химическим веществом, то при возможном соприкосновении с ним необходимо использовать защитные средства – перчатки, маски, одежду.

    После соприкосновения с аллергеном кожный покров необходимо сразу же промыть большим количеством воды. Предотвратить развитие болезни может тщательное лечение заболеваний органов пищеварения, хорошее состояние иммунной системы.

    Снизить риск возможного образования дерматита на коже у ребенка можно соблюдением нескольких мероприятий:

    • Длительным грудным вскармливанием.
    • Правильным введением прикорма.
    • Созданием оптимальных условий для нормального функционирования кожного покрова в окружающем пространстве. Воздух не должен быть пересушенным, пыльным, необходима ежедневная влажная уборка, а температура в комнате должна быть в пределах 18-24 градусов.
    • Постоянным уходом за кожным покровом.

    При введении новых продуктов питания за реакцией ребенка на них обязательно необходимо следить.

    Ребенка не нужно перекармливать, у худеньких деток аллергического дерматита, как правило, нет.

    К чему может привести игнорирование заболеванием

    Аллергический дерматит может осложниться инфицированием кожного покрова, развитием на фоне этого недуга экземы.

    В редких случаях возникает герпетиформная экзема Капоши — тяжелое заболевание, которое может закончиться смертью пациента.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий